临床常见检验标本的采集方法及注意事项.ppt

临床常见检验标本的采集方法及注意事项东至县人民医院检验科姚华栋1精选ppt各种标本采集的注意事项的重要意义:由于标本的来源,性质,采集方式不同,会直接影响临床检验结果的准确性。因此,临床医护人员及检验人员必须明确采集标本的要求,小心地采集,保存和转运,以保证标本质量,为临床诊断提供可靠依据。失误:有调查显示分析前阶段约占总失误的55%-70%,分析阶段约占总失误的4%,分析后阶段约占总失误的25%-41%。2精选ppt标本采集原则1、遵照医嘱2、充分准备3、严格查对4、正确采集5、及时送检3精选ppt一血标本采集方法及注意事项1、采血时机:提前向病人讲解抽血化验检查的目的,方法和采集标本的时机,解除病人的恐惧或焦虑,安慰病人,使之处于安定状态,避免因精神紧张导致的体液变化影响检验的结果。根据检验的不同要求,采血的时间也不同:4精选ppt血标本采集方法及注意事项空腹抽血适宜作血糖,血脂,肝功能,肾功能,电解质等生化检验。禁食时间约12小时,时间过长易引起低血糖虚脱。一般要求早上6:00-8:00空腹抽血。餐后2小时,上午8-9时抽血,可做血液内激素测定及餐后血糖测定。急性心肌梗死发病后,16-24小时天门冬氨酸氨基转移酶(AST),肌酸激酶(CK)达峰值;30-60小时乳酸脱氢酶(LDH)达峰值,维持3-6d。急性胰腺炎发作后2-12小时血清淀粉酶开始上升,12-72小时达高峰,4天左右恢复正常。留取血细菌培养标本时,,阳性率较高。、输血针头、静脉留置针内抽取血液标本,当取血不顺利时切忌在同一处反复穿刺,易导致标本溶血或小凝块,影响检测结果,输液时应在另一侧手臂采血。静脉采血:是最常用的采血方法,可选择的表浅静脉多,要求必须严格无菌操作,避免感染,可选择较大的静脉穿刺,争取一针见血。动脉采血:常用采血部位股动脉,桡动脉,足背动脉等。由于动脉压力高,危险性较大,故采血后按压穿刺点5-10分钟。毛细血管采血:只需很小量标本,多在手指,足趾或足跟等部位采血,如全血细胞计数,快速血糖,血脂等检验,或婴幼儿。:1)注射器,玻璃或塑料试管,防腐剂,抗凝剂,记号笔,标签等。2)真空采血器:以不同颜色标记各种试管盖,用于不同实验,各类真空采血管的应用如下:7精选ppt一般检验科采血管有以下几种:8精选ppt真空采血装置具有采血量准确、安全性能好、分离血清/血浆效果好、操作使用方便及可一针采多管血样等特点,是临床上替代一次性注射器进行采集血标本的最佳选择。真空采血器由真空采血管、采血针组成。真空采血管是其主要组成部分,主要用于血液的采集和保存,在生产过程上预置了一定量的负压,当采血针穿刺进入血管后,由于采血管内的负压作用,血液自动流入采血管内;同时采血管内预置了各种添加剂,完全能够满足临床的多项综合的血液检测,安全、封闭、转运方便,现在厂家生产的各种采血管利用不同颜色的头盖加以区分。9精选ppt1、红色盖头管(无添加剂的干燥真空管)采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂(硅油)。它利用血液自然凝固的原理使血液凝固,等血清自然析出后,离心使用。主要用于血清生化(肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等)、电解质(血清钾、钠、***、钙、磷等)、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学。10精选ppt