临床常见心电图的判读.ppt

临床常见心电图的判读1精选ppt心电图各波的命名一份典型的心电图是由重复出现的P波、QRS波群、T波和U波等2精选ppt各波时限振幅和间期的命名各波的宽度称为“时限”,以ms或s表示之。相邻的两波,前一个波的终点至下一个波的起点称为“段”,有PR段、ST段、TU段和UP段。“间期”有3个,分别称为PR间期、QT间期和QU间期。间期和段的时间单位用ms或s表示之。P、Q、R、S、T、U波的幅度用振幅mV(特殊情况用mm)表示之3精选ppt描记好12导心电图描记好12导心电图,一个导联也不能少。急性冠脉综合征患者要描记完整18导心电图4精选ppt急症心电图5精选ppt急性心肌缺血—ST突然下降急性心肌缺血常发生于冠状动脉狭窄基础上,运动使心肌耗氧量突然增加,心肌供需矛盾情况下发生。后者常在休息以后,心肌缺血得到缓解6精选ppt急性心内膜下心肌缺血—T波高耸7精选ppt变异型心绞痛--一过性ST抬高变异型心绞痛发作时,冠脉造影显示痉挛部位血管重度狭窄或闭塞,局部心肌供血减少或暂时中断,导致急性心肌缺血损伤。1、损伤区ST段抬高,对应导联ST段下降2、T波增高3、QRS时限延长4、出现一过性心律失常5、发展成为AMI8精选ppt心肌梗死超急性损伤期急性冠脉阻塞,可立即引起急性损伤阻滞图形改变,持续30min以上,发展成为ST段抬高的AMI。心电图特征:1、缺血区导联上T波高耸:两支对称,波顶变尖,动态变化,能定位诊断。2、ST段上斜型抬高。3、急性损伤阻滞,,VAT延长。4、ST-T电交替。5、出现冠状动脉闭塞性心律失常。6、出现于异常Q波之前9精选pptST段抬高的AMI冠状动脉阻塞,心肌由缺血、损伤发展到梗死。AMI心电图三大特征:1、损伤型ST段抬高,对应导联ST段下降。2、坏死型Q波或QS波。3、T波由直立向倒置演变10精选ppt