地佐辛超前镇痛用于妇科腹腔镜手术效果观察.doc

地佐辛超前镇痛用于妇科腹腔镜手术效果观察.doc地佐辛超前镇痛用于妇科腹腔镜手术效果观察摘要:目的:探讨地佐辛用于妇科腹腔镜手术超前镇痛的效果。方法:选择宫外孕及卵巢囊肿患者40例,ASAI〜II级随机分为两组,拟在全身麻醉下行腹腔镜探查术。%,%,观察记录两组患者术后1h、3h、6h、12h的VAS显著低于生理盐水组(P<)。结论:妇科腹腔镜手术患者手术前预先给地佐辛有良好的超前镇痛效果。毕业论文关键词:地佐辛;超前镇痛;腹腔镜超前镇痛是指伤害性刺激作用于机体之前采取一定的措施,防止神经中枢敏化,减少或消除伤害所引起的疼痛[1]。大量试验已证实,超前镇痛能减轻术后疼痛,减少镇痛前药物用量,降低患者苏醒期躁动的发生率,促进术后恢复[2]。地佐辛是一种强效阿片类镇痛药,能缓解术后疼痛,其镇痛强度、起效时间和作用持续时间与吗啡相当。据此,将地佐辛用于妇科腹腔镜手术的超前镇痛。现将结果报告如下。:选取ASAI〜II级择期宫外孕及卵巢囊肿患者40例,年龄21〜43岁,体重42〜68kg,将患者随机分为A、B两组,所有患者无药物过敏史,肝肾功能均正常。:患者入手术室常规监测心电图、心率、脉氧饱和度,建立静脉通路,麻醉诱导前30min静脉推注盐酸戊乙奎瞇1mg,全身麻醉诱导药为:,***3〜4ug/kg,〜,,气管插管,术中以瑞***〜/(kg•min),丙泊酚4〜6mg/(血・h)维持、维库漠铁维持肌松。术毕停止输注瑞***、丙泊酚。当患者正常反射恢复,自主呼吸12〜20次/min,潮气量6〜8ml/kg,Sp02>96%,握手有力,呼之睁眼,拔出气管导管观察30min送回病房。:观察并记录患者的生命体征(Bp、HR、Sp02)、疼痛用视觉模拟评分法(VAS,0〜10):0,无痛;10,剧痛。舒适度评分(BCS)及不良反应。:,所有数据以均数土标准差O表示,计量资料采用方差分析,计数资料采用x2检验,以P<。2结果所有患者的生命体征均平稳。两组患者VAS、BCS评分情况见表1。A、B两组的VAS、BCS评分在各时间点A组明显优于B组,差异有统计学意义()。不良反应方面,单次静脉推注地佐辛5nig后患者可发生头晕、胸闷,术后1h后再次评估,上述症状均已经消失,提示其可能与地佐辛血药浓度短时间迅速提高而激动S-阿片受体产生。表1两组患者VAS、BCS评分情况()组别1h论文代写3h6h12hA组(地佐辛组)VAS论文代写56+±±±±±±(生理盐水组)VAS24±±・9917±・82土0・78毕业论文43±±-拮抗剂,对中枢K-受体的激动和对卩-受体拮抗作用为主,K-受体主要分布于大脑、脑干和脊髓中,地佐辛激动上