荨麻疹
荨麻疹
荨麻疹(urticaria)是由于皮肤、粘膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿性反应,主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的瘙痒性皮损——风团。
荨麻疹的病因复杂
食物
药物
植物花粉
寄生虫
感染
物理因素
昆虫
胃肠
精神因素
临床表现
(一)急性荨麻疹
起病常较急,皮肤突然发痒,很快出现大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形、椭圆形或不规则形。可融合成片
数小时内水肿减轻
风团持续时间一般不超过24小时
但新风团此起彼伏,不断发生。
病情重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克样症状。
部分可因胃肠粘膜水肿出现腹痛,剧烈时颇似急腹症,亦可发生腹泻,出现里急后重及粘液稀便。
累及气管、喉粘膜时,出现呼吸困难,甚至窒息。若伴有高热、寒战、脉速等全身中毒症状,应特别警惕有无严重感染如败血症等可能。
血液常规检查有嗜酸性粒细胞增高。若有严重金黄色葡萄球菌感染时,白细胞总数常增高或细胞计数正常而中性粒细胞的百分比增多,或同时有中毒性颗粒。
(二)慢性荨麻疹
全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生,常达数月或数年之久。有的有时间性,如晨起或临睡前加重,有的则无一定规律。大多数患者不能找到病因。
(三)特殊类型的荨麻疹
(dermatographism)亦称人工荨麻疹(factitious urticaria)。用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状隆起,伴瘙痒,不久即消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。
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