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运动疗法技术学.docx运动疗法技术学第一章结论第一节概述物理疗法:应用力、电、光、水和温度等物理学因索来治疗患者产品的方法。疗法:以徒手以及应用器械进行训练外伤、病、残患者,恢复或改善功能障碍的方法。技术分类:①常规运动技术疗法②神经生理学疗法③运动再学****法④其他如水中运动、医疗体操、牵引疗法、按摩疗法。烧伤:预防瘢痕形成防止关节挛缩及肢体崎形保护肌肉力最,维持关节活动度,恢复日常生活活动能力。运动疗法:主要是通过运动的方法,治疗患者的功能障碍,提高个人的活动能力,增强社会参与的适应性,改善患者的生活质量。关节活动度:关节活动时所通过的运动弧。关节活动范围训练:是指利用各种方法以维持和恢复因组织粘连或肌痉挛等多种因索引起的各种关节功能障碍的运动疗法技术。限制关节活动范围的生理因素:①牯抗肌的张力②软组织相接触③关节的韧带张力④关节周围组织的弹性情况(关节囊薄而松地,关节的活动度较大)⑤骨组织的限制CPM(利用器械进行的持续关节被动活动)的作用:①维持术后关节的活动度②训以促进引流液的吸收③促进软骨和骨的愈合运动疗法的主要目的:①②③④牵张短缩的肌肉、肌膛、关节囊及其他软组织,扩大关节活动度。增强肌肉的异常张力和肌肉活动的耐力。抑制肌肉的异常张力,使肌肉松地,缓解其紧张度。针对患者的功能障碍,如脑卒中后的肢体偏瘫,对瘫痪肢体施行运动功能的再学****训练,改善神经肌肉功能。训练患者改善异常的模式。克服患者运动功能障碍,提高患者身体移动和站立行走功能。对平衡功能和运动协调必方障碍的患者,施行提高平衡和协调性功能的训练。提髙患者H常生活活动能力的运动动作训练。针对不同伤病或为健身需要进行体操训练。通过运动治疗,増进患者的体力,改善全身状态。11通过运动疗法的运动刺激,改善心脏、脾脏等器官的功能。12通过运动训练预防或治疗各种临床并发症,如压疮、肌肉痉挛、关节挛缩、骨质疏松等。3禁忌症针对疾病的急性期或亚急性期,病借不稳定者。有明确的急性炎症存在,如体温超过38°C,白细胞计数明显升高等。全身情况不佳、脏器功能失代偿期,如:脉搏加快,安静时脉搏大于100分每次。血压明显升高,临床症状明显,舒张压高于120亳米千克(16千帕),或出现低血压休克者。有明显心力衰竭表现:呼吸闲难、全身浮肿、胸水、腹水等。严觅心律失常。安静时有心绞痛发作。④休克、神志不淸或有明显精神症状、不合作者。⑤运动过程中有可能发生严匝并发症,如动脉瘤破裂者。⑥有大出血倾向者。⑦运动器官损伤示作妥善处理者。⑧身体衰弱,难以承受训练者。⑨患有静脉血栓,运动有可能脱落者。⑩癌症有明显转移倾向者。11疼痛,运动后加垂者。常用的器材和设备:①肋木②训练床(台)③悬吊台④运动犁⑤体操棒⑥单轮固定脚踏车或功率自行车⑦姿孙娇正镜(姿势镜)⑧训练球⑨肩关节旋转运动器⑩前臂内外旋运动器⑪腕关节屈仲运动器⑫哑铃⑬沙袋⑭弹簧拉力器⑮股四头肌训练器⑯平行杠⑰助行架(器)⑱阶梯⑲训练用倾斜庆治疗师坐凳平衡板踝关节矫正板楔形垫实用步行训练装置支撑器牵引用器材水中运动设备跑台第二节运动功能评定评定分期:初期评定:::在康复治疗结束时进行。患者功能障碍程度,一般按独立程度分为4级:1•完全独立。大部分独立(小部分依赖),需少量帮助。大部分依赖(小部分独立),需大最帮助。完全依赖。治疗目标可分为:近期H标:康复初步阶段的冃标。2•中期冃标:康复治疗过程中,分阶段应达到冃标。出院目标:患者治疗结束时应达到的目标。远期H标:患者出院后冋归家庭和社会后所能达到的水平。肢体长度的测量:1•下肢长度的测量:真性长度:酩前上棘通过诚骨屮点到内踝的距离。假性长度:脐孔到内踝间的距离。协调运动功能:正常的随意运动盂要有若干肌肉的共同协作运动,当主动肌收缩时,必有拈抗肌的松弛、固定肌的支持固定和协同肌的协同收缩,才能准确地來完成一个动作,肌肉之间的这种配合协调运动功能主要表现为:能产生平滑的、准确的、有控制的运动,故这种协调还必须要有适当的速度、距离、方向、节奏來配合进行。下肢长度假性长度脐孔内踝真性长度够前上棘一離骨屮点一内踝上肢长度肩峰一中指尖端上臂长度肩峰一肱骨外課前臂长度尺骨鹰嘴窝一尺骨茎突大腿周径離骨上方10cm大小腿以膝关节内侧间隙分隔小腿周径下方共济失调:(小脑性共济失调)生理因素:①骨组织的限制②软组织相接触③关节周用组织的弹性恬况④关节韧带张力⑤拮抗肌的肌张力上肢长度的测量:肩峰至中指尖端的距离。肢体的测最:选择两侧肢体相对应的部位进行测最。以测戢肌腹部位为佳:下肢测戢的部位是大腿周径(O平衡:是指人体所处的一种稳定状态以及不论在何种位置,当运动或受外力作用,能自动地调整并维持姿势的能力,即当朿心垂线偏离稳定的支持面时,能