化疗健康指导手册.docx

化疗健康指导手册什么是化疗所谓化疗即化学治疗,是一种利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖和促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式,它是一种全身治疗手段,对于原发病灶、转移病灶都有治疗作用。化疗药物的给药途径主要有:静脉给药、动脉给药、肌肉注射、口服给药、腔内给药、鞘内给药等途径。哪些患者适合做化疗?1•对化疗敏感的全身性恶性肿瘤,如白血病、多发性骨髓瘤和恶性淋巴瘤等病人为化疗的首选对象。2•已无手术和放疗指征的播散性晚期或术后、放疗后复发转移的患者。对化疗疗效较差的肿瘤,可采用特殊的给药途径或特殊的给药方法,以便获得较好的疗效,如原发性肝癌采用肝动脉给药或大剂量化疗加解救治疗的方法。癌性胸、腹腔和心包积液,采用腔内给药或双路化疗的方法。肿瘤引起的上腔静脉压迫、呼吸道压迫、颅脑压增高的病人先作化疗减轻症状,再进一步采用其他有效的治疗措施。手术前后或放疗前后辅助化疗的患者。化疗的注意事项化疗前的准备1、肿瘤化疗的病人由于社会环境不同,文化程度不同,加上化疗的时间长,化疗后的毒副作用,担心化疗的效果,化疗费用等,病人往往出现恐惧、焦虑、怀疑、失望的心理。不良情绪会增加化疗的毒副反应,影响化疗的顺利完成。所以化疗前患者要保持良好的心理状态,要正式现实,树立战胜疾病的信心。2、 有烟酒嗜好的患者,应把烟戒掉,因为烟酒能加重病情,不利健康。3、 应用化疗前,需完善各项检查,包括血常规肝肾功能等。KI 灼协4、化疗前晚要保证休息,如患者入睡困难可根据具体情况使用催眠药物,睡前温水泡脚,饮热牛奶都可帮助睡眠。5、化疗前的血管准备,化疗药物对血管损伤大,尤其是一些发泡剂,对血管的损伤是不可逆的!化疗方案确定后建议及时联系护理人员行深静脉置管,VC等。化疗期间1、 注射药物的局部,若有疼痛、红肿沿血管走行出现皮疹等异常反应,病人不要勉强忍耐,用药后局部皮肤切勿用热水或热敷,并保持局部皮肤清洁。2、化疗期间,病人多饮水,尤其大剂量化疗的病人,每天都在 2500ml以上,以加快体内药物代谢产物的排除,减轻肾脏损害。3、 病人化疗期间吃易消化,减少油腻的清淡食物,多吃高蛋白、易消化、高纤维素的食物,如“肉、蛋、奶、鱼、多吃新鲜水果及蔬菜等,以增强机体的抵抗力。4、 化疗期间,每周查1~2次血常规,当白细胞低于4X109/L,医生会减少剂量。化疗后的注意事项1、消化道反应 这是最常见的化疗副作用,变现为恶心、呕吐、食欲下降。一般情况下,应用化疗药物前30分钟常规应用止吐药,此类药物会防止或减轻这些反应。如果出现上述症状,在饮食上病人可选做比较清淡、易消化的饮食,呕吐后,应立即予以温水漱口,使患者置舒适体位;呕吐严重时,可在一定的时间内暂禁食,以减轻胃的负担,化疗结束后,症状会逐渐消失。2、 骨髓抑制表现为白细胞、血小板下降,全身表现为乏力,易患感冒。化疗后注意保暖预防感冒,减少户外活动及家属探视次数,减少感染机会。当白细胞低于4X109/L,血小板低于80X109/L时,应加强病室内空气消毒,白细胞低于1X109/L时,应置隔离病房,必要时行紫外线消毒。3、静脉炎或栓塞性静脉炎 静脉发红或色素沉着、疼痛、血管变硬,可给予硫酸镁湿敷。4、药物