经颅多普勒超声(tcd)（课堂ppt）.ppt

经颅多普勒超声(TCD)1经颅多普勒超声原理2经颅多普勒超声是应用和B超一样的物理原理为基础,以发生声波的装置为能源的一种DOPPLER检查方法。通常我们人耳所能够听到的声波范围为40-15000HZ,超过这一范围以上的声波称超声波。3由于超声波具有良好的穿透能力,超声速在同一种均匀的媒体中传播没有方向性变化,在遇到不同媒体表面时超声束会发生部分反射,其余部分继续传播,在媒体表面不规则,并且障碍物直径小于入射波的波长时,则超声束会发生散射现象,接收探头能在任何角度接收到散射波。血流中主要是大量的红细胞,红细胞被看做散射体,反射回来的散射波是多普勒频移信号的主要组成部分。4TCD超声发射器有两种:脉冲波多普勒探头和连续波多普勒探头。连续多普勒探头采用两个换能器,一个换能器上的晶片连续不间断地发射连续超声波信号,另一个换能器上的晶片接收返回的连续波信号。脉冲多普勒探头采用单个换能器,间隔一定时间规律间歇地发射和接收超声波。5参与频谱分析的重要参数的产生原理及临床意义6参数有:检测深度、血流方向、血液速度、搏动指数和频谱形态。7深度深度是指被检血管与探头之间的距离,深度是通过每一群脉冲超声波被PW发射器发射出去时,由距离选通预设的发射和接收脉冲波间隔时间决定的。深度对于识别颅内血管非常重要。8血流方向血流方向是指被检测到血管血流相对于探头的方向。血流方向是识别正常颅内血管和病理性异常通道的重要参数。病理状态下,当一侧大血管出现严重狭窄或闭塞后,某些相邻血管血流方向会发生改变,根据血流方向改变可以识别病理通道的出现。9血流速度血流速度是指红细胞在血管中流动的速度,主要根据多普勒频移计算出来。血流速度是TCD频谱中判断病理情况存在的最重要参数,管径大小、远端阻力或近端流入压力的改变均会造成血液速度变化。血流速度又包括收缩期峰值血流速度、舒张期血流速度和平均血流速度。10