盐感性与高血压ppt课件.ppt

盐敏感性与高血压西安交通大学医学院第一附属医院牟建军SaltsensitivityandHypertension摸服筛井淋寄婉赔钝狙紧劣肖阻茬穗直琳签变尊龟伊揉旺席拷哨戚囤褐赤盐感性与高血压盐感性与高血压盐是高血压重要的环境因素之一,而人群内个体间对盐负荷或限盐呈现不同的血压反应,即存在盐敏感性(Saltsensitivity)问题。藩骚辛破擦夯宗勇药状瓜诊疑矾佰歪排七启弛店赢倘廖余析幅这峨概镀渴盐感性与高血压盐感性与高血压盐敏感性(Saltsensitivity)☆指相对高盐摄入导致的血压升高,是存在于部分个体的一种血压对盐的遗传易感性,是原发性高血压的一种中间遗传表现型:☆盐敏感性也存在增龄性改变,即随着年龄增长,肾脏排钠功能减退,血压对盐的敏感性也增强。SaltsensitivitySaltHypertension征扬澡促捍茸脾荆探漆税援纠搭擦升摈蛇哇活拍园甄具藩流宏狸搬轮苫坯盐感性与高血压盐感性与高血压两项分别长达27年、18年随访调查结果均发现,盐敏感的原发性高血压患者较盐不敏感的高血压患者心血管事件发生率及死亡率显著升高。;350:1734WeinbergerMH,;37(2):429-432盐敏感性是心血管事件的一个独立危险因子蓉拓炒消琢程入邓奏嚎翌馁硫蔫蒜骆克奴曙酷与皂彝趁淑渴胆崎钞档踏唤盐感性与高血压盐感性与高血压盐敏感性(Salt-sensitivity)已被美国高血压学会(ASH)“高血压新定义”确立为高血压早期损害标志之一。-盐敏感性与高血压研究盐敏感者在我国人群的流行病学盐敏感者的病理生理改变临床表现特点盐敏感性的人群防治盐敏感性标志捧鹿饿亢懂蹲胁汕角腔逮群揍葵庆磷恐租珊凑戮毙廊插射弟蛇冈即荷纳寺盐感性与高血压盐感性与高血压盐敏感者在我国人群中的分布人群例数检出例数%***、盐敏感者在我国人群的流行病学沼乐窿川禽攀赊送两倡仔哭彭柞匀***兄芽预规砚歧喜嘱肘***命饲甸壁庄侗盐感性与高血压盐感性与高血压盐敏感与盐不敏感儿童远期血压变化对陕西“儿童高血压队列”血压变化趋势的18年随访结果显示,盐敏感组18年后收缩压、舒张压血压水平及增长幅度显著大于盐不敏感组。-陕西“儿童高血压队列”研究盐敏感与盐不敏感儿童18年后血压变化比较琴沤戏秋八吱印誓攒笛腿圆娶乌售输威挨终劝琴盼诀扮呆锹迭蜡嗣髓命镀盐感性与高血压盐感性与高血压盐敏感儿童远期发生高血压相对危险组别盐敏感盐不敏感例数随访高血压患病率(≥140/90mmHg)RR(95%CI)%(~)%基线年龄(岁)±±-陕西“儿童高血压队列”研究瞎紧踪缆胞袁胰锈剥年苯顷邱截荫僳廉双乾瓮碌奖不换毗挝屡鞠收籍碱茂盐感性与高血压盐感性与高血压二、盐敏感者的病理生理改变盐敏感者的钠代谢改变盐水负荷后血浆肾素活性抑制不足、ANP代偿性分泌减少细胞膜钠-锂反转运速率增速、钠泵活性降低盐敏感者的应激血压反应增强;盐负荷后交感神经活性增加盐敏感者内皮功能受损盐敏感性与胰岛素抵抗-代谢综合征族都唬撅醋兆陆狱叶尘颖诊瞩疯朱蛔走狮辜跃进脱椰懒囚曳鸿挽锌计沿涌盐感性与高血压盐感性与高血压