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肝脏病常用实验室检查综述.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约40页举报非法文档有奖

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肝脏病常用的实验室检查§1 蛋白质代谢的检测一血清总蛋白和白蛋白、球蛋白比值测定1参考值总蛋白65-85g/L白蛋白35-55g/L球蛋白20-35g/LA/-)肝病患者总蛋白量一般变化不大,主要是因为其白蛋白和球蛋白变化方向相反。2)病毒性肝炎患者的白蛋白多为正常,其白蛋白降低程度和肝炎病情程度相平行。3)肝病患者的球蛋白常见增加,且原发性肝损害比继发性肝损害者增加更为显著。4)肝病患者的A/G几乎都可降低,尤以有黄疸的肝硬变为甚。二血清蛋白电泳1参考值白蛋白61%-71%α1球蛋白3%-4%α2球蛋白6%-10%β球蛋白7%-11%γ球蛋白9%-18%2临床意义在肝细胞受损时,血清白蛋白、α1球蛋白及α2球蛋白减少,γ球蛋白增生,这是肝病患者血清蛋白电泳的共同特征。三前白蛋白1、参考值200-400mg/L2、临床意义1)营养不良、晚期恶性肿瘤、慢性感染、肝脏疾患时血清前白蛋白均降低。2)就肝脏疾患而言,肝癌、肝硬化、慢性活动性肝炎、阻塞性黄疸患者血清前白蛋白均为显著降低。四血氨测定1、参考值10-30μmol/L2、临床意义升高:肝性脑病、重症肝炎、尿毒症、休克等减少:低蛋白饮食、贫血等§2 胆红素代谢试验一血清总胆红素测定(TB)1、-、临床意义1)了解患者有无黄疸及黄疸深度、演变过程2)反映肝细胞损害程度和判断预后3)判断疗效和指导治疗

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