恶性骨肿瘤1编辑版ppt*骨肉瘤(a)——最常见之原发性恶性骨肿瘤。由肉瘤性成骨细胞及其产生的骨样组织以及肿瘤骨所组成。骨肉瘤恶性程度高,发展快,早期即有肺转移,一般从出现症状到肺转移约半年到一年,90%死于肺转移2编辑版ppt病理组织学特点:根据肉瘤性成骨细胞的数目、分化程度不同、产生的肿瘤骨多少而分为三型:Ⅰ型:成骨型Ⅱ型:溶骨型Ⅲ型:混合型3编辑版ppt骨肉瘤病理的主要特征,为肿瘤在生长和发展过程中,可出现数量不等的骨样组织和肿瘤骨。在众多的征象中,确认肿瘤骨的存在,是诊断骨肉瘤的重要依据。4编辑版ppt好发年龄与部位:多见于青年(15~25岁),男性较多好发于股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。干骺端为好发部位。5编辑版ppt临床表现特点:主要临床表现是局部进行性疼痛、肿胀和功能障碍。局部皮肤常较热并有浅静脉怒张。病变进展迅速。血清碱性磷酸酶升高(成骨↑、溶骨↑↑↑)也是术后指示手术是否彻底的指标6编辑版pptX线表现:典型表现占2/3,基本改变如下:骨破坏和瘤骨的形成总是不断交替和重叠地进行7编辑版ppt(1)局限性溶骨性破坏;(2)局限性骨髓腔硬化;(3)肿瘤骨:最重要的本质表现①象牙质样瘤骨②棉絮状瘤骨③针状瘤骨(4)骨膜增生;(骨膜三角)(5)软组织肿块;(6)病理骨折;(7)侵犯骨骺、关节与邻近骨质。8编辑版ppt9编辑版ppt10编辑版ppt
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