表A6-4见证取样试验委托单(给水管PVC-U)委托编号:工程名称使用部位委托单位委托日期样品名称样品数量产地(生产厂家)代表数量规格型号检验类别试验内容及要求检验项目:静液压试验□维卡软化温度□纵向回缩率□落锤冲击试验□检验标准:GB/T6671-2001□GB/T8802-2001□GB/T14152-2001□GB/T6111-2003□检测机构填写样品状态:外观:□正常□不正常数量:□符合□不符合异常状态描述:收样人:备注施工单位:玉田县宏大建筑工程有限公司见证单位:玉田县振兴工程建设监理有限公司工程编号:联系电话:取样人见证人
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