卒中患者的血压管理ppt演示课件.pptx

卒中患者的血压管理2010年世界卒中日主题:ONEINSIX六分之一:全世界每6个人中有1人可能在一生中罹患卒中六分之一:每6秒钟,就有1人死于卒中六分之一:每6秒钟,就有1人因卒中而永久致残脑血管病已成为我国居民的“头号杀手”每秒有一个中国人发生卒中《2005中国脑血管病防治指南》-ProvincialCohortStudy(CMCS);291(21):2591-9202067339934455441135134424010203040506070100%CHD缺血性卒中出血性卒中总CVD高血压吸烟高TC低HDL糖尿病肥胖不同年龄人群中,血压水平与卒中死亡率均显著正相关LewingtonS,;360:1903-,;360:1903-%降低卒中死亡率10%SBP平均降低2mmHg荟萃分析:61个前瞻性观察研究1000000名***12700000患者-年SBP每降低2mmHg,心脑血管死亡风险降低7-10%卒中急性期的血压管理不同阶段脑卒中的血压管理卒中一级和二级预防的血压管理一级预防二级预防EvaluationofAcuteCandesartanCilexetilTherapyinStrokeSurvivors坎地沙坦对卒中早期的疗效评估多中心、前瞻性、随机双盲、安慰剂对照、II期临床研究(n=342)JoachimSchrader,MD;StephanLüders,MD;AnkeKulschewski,MD,;34:1699-:ARB降低卒中患者血管事件风险Lancet2011:SCAST研究(斯堪的纳维亚坎地沙坦急性卒中研究)随机双盲安慰剂对照的多中心研究,2029名发病30h内急性卒中伴高血压患者随机接受坎地沙坦或安慰剂治疗7d,之后两组均接受以坎地沙坦为基础的降压治疗,随访6月研究开始7天内血压情况ElseCharlotteSandset,–lineFeb,(坎地沙坦)组147/82mmHg延迟治疗(安慰剂)组152/84mmHg组间P<