冯国安小儿支气管哮喘的最佳治疗方法.doc

小儿支气管哮喘的最佳治疗方法冯国安儿童生病是父母最担心的,因为儿童处于生长发育阶段,如果患了小儿支气管哮喘对孩子的影响会很大。小儿支气管哮喘如果发生在儿童的身上。严重威胁儿童健康,其如果不及时的发现,可能会导致其它疾病的发生,严重的会威胁到生命。那么什么是小儿支气管哮喘?小儿支气管哮喘的最佳治疗方法又有哪些? 什么是小儿支气管哮喘支气管哮喘(bronchial asthma) ,哮喘。是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。一般认为,与变态反应有关,但众多的研究证明,不是所有病人都有明确的免疫学变化,反之, 也不是所有变态反应性疾病患者均发生哮喘。哮喘可在任何年龄发病,但多数始发于 4~ 5岁以前。积极防治小儿支气管哮喘对防治***支气管哮喘意义重大。起病或急或缓,婴幼儿发病前,往往有 1~ 2日的上呼吸道感染,与一般支气管炎类似。年长儿起病比较急,且多在夜间,可能与夜间气候变化; 室内积存较多的变应原如螨及屋尘等以及血内肾上腺素在夜间分泌减少有关。发作大多经几小时至一日后逐渐平复。特别严重的病例,起病一开始即呈危重型哮喘,或持续较长时间,甚至数日,称哮喘持续状态。药物引起的哮喘也较常见。主要有两类药物,一类是阿斯匹林及类似的解热镇痛药,可造成所谓内源性哮喘,如同时伴有鼻窦炎及鼻息肉,则称为阿斯匹林三联症。其它类似药物有消炎痛、甲灭酸等。引起哮喘的机理可能为阿斯匹林抑制前列腺素合成,导致 cAMP 含量减少,释放化学介质引起哮喘,这类哮喘常随年龄增长而减少,青春期后发病见少。另一类药物为作用于心脏的药物,如心得安、心得平等可阻断β受体而引起哮喘,此外很多喷雾吸入剂亦可因刺激咽喉反射性引起支气管痉挛,如色甘酸钠、痰易净等,其它如碘油造影,磺***药过敏也常可诱发哮喘发作。小儿支气管哮喘的症状哮喘本身为一慢性疾病,但有的患儿常年发作,或虽可用药物控制,但缓解期甚短,大多是由于急性发作控制不利或反复感染而发生的结果。由于长期支气管痉挛,气道阻力增加而致肺气肿。体格检查可见胸部呈桶状,前后径加大,肺底下移,心脏相对浊音界缩小。有时虽无急性发作,但活动后亦常感胸闷气急, 肺部常可闻及哮央音,或经常合并感染,痰多,由炎性分泌物阻塞而发生肺不张, 大多见于右肺中叶。有的发展