优质护理服务实施方案.doc

推进“优质护理服务”实施方案院属各科室:为贯彻落实卫生部关于《中国护理事业发展纲要(2011—2015)》及《护士条例》,结合“等级医院评审细则”、“创先争优”、“三好一满意”及“创建全国百姓放心医院”等活动,促进优质护理服务有效落实,不断提高护理质量,保障患者医疗及护理安全,努力为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务,在总结2013年优质护理服务开展情况的基础上,进一步落实优质护理服务,特制定2014年优质护理服务实施方案。一、指导思想贯彻落实《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》及,结合全国卫生系统创先争优和等级医院评审工作”活动,以加强护理内涵建设和提高护理服务水平为核心,按照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》和《临床护理实践指南(2011版)》,扎实推进优质护理服务,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。二、工作目标坚持以改革护理服务模式为切入点,实施临床护士对患者的责任制整体护理;坚持以全面履行护理职责为落脚点,深化专业内涵建设,提升临床护理质量;坚持以加强科学管理为关键点,充分调动护士队伍积极性,建立推进优质护理服务的长效机制。按照“改模式、重临床、建机制”的工作原则,促进护理工作适应公立医院改革与发展的需要,适应人民群众健康需求日益增长的需要。促进“优质护理服务工程”在广度和深度上快速发展,扩大实施范围,惠及广大患者,实现以患者满意、社会满意、政府满意的总体目标。具体目标:1在全院范围内继续巩固优质护理服务覆盖面,保持优质护理服务病区开展率达到100%。2努力争创国家级“优质护理服务病房”、省级“优质护理服务先进单位”、“优质护理服务先进病房”及“优质护理服务先进个人”。3住院病人满意率≥98%、基础护理合格率≥90%、危重患者护理合格率≥90%;健康教育知晓率≥80%、护理措施到位率≥90%、康复护理指导率≥80%。4有针对性的试点进行护士岗位管理工作。三、具体措施(一)医院组织领导1成立2014年医院推进“优质护理服务工程”领导小组:组长:柳琴、李娟、领导小组下设办公室在护理部。主任:秘书:2加大宣传力度,召开全院护士大会,传达市一医院2014年推广优质护理服务工作方案。要求各科室组织护理人员认真学****并有效落实3活动领导小组每半年定期召开会议,研究解决护理工作中存在的问题。(二)完善护理制度体系建设按照三级综合医院评审标准,进一步健全完善《护理规章制度》、《护理工作流程》、《护士岗位职责》、《临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范》《专科护理常规》,并组织各级护理人员培训学****各病区护士长及护理人员必须增强主动服务意识,提高执行能力,使规章制度落到实处。(三)以精细化管理提升护理质量,确保护理安全1进一步完善三级质控体系,充分发挥质控组织的职能,严格履行职责,形成护理质量持续改进的长效机制。确保一级护理、危重患者护理合格率≥90%;基础护理合格率≥90%。2护理部每半年组织召开全院护理质量安全相关培训,进一步强化护理人员质量安全及风险防范意识,确保患者安全。3医院将采取多种形式,如:走访、现场检查、设立意见箱、投诉电话等形式对护理服务落实情况进行监督考核,将考核结果纳入年终综合考核内容,作为评比先进的依据,实行绩效挂钩。4坚持护士长总值班查房、护理部行政查房与护理业务查房制度,落实病区护理质量“日检