鼻胃管、尿管的护理.ppt

鼻胃管、:(鼻胃管,鼻饲管喂食)胃管是由鼻孔插入,经由咽部,通过食管到达胃部,多是用来抽胃液,也可以用来往胃里注入液体提供给患者必须的食物和营养,护理时应注意避免胃管污染,以及胃管脱出,导致误吸。,防止打折,避免脱出。,胶布应每天更换。,***一般约45—55cm。若怀疑胃管脱出,应及时通知医生。此时鼻饲者应暂时停止,待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。[注]判定胃管在胃内的方法:用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。用注射器向胃管内打气,用听诊器在胃部听到气过水声。将胃管插入水中无气泡溢出。,防止打折。搬动或翻动病人时应防止胃管脱出或打折。,定时冲洗、抽吸胃液。,每4小时一次。冲洗时应根据胃管的型号,手术部位,手术方式等选择5或10ml注射器用3—5ml生理盐水冲洗胃管。冲洗时注意用力不可过猛。若有阻力不可硬冲,以免损伤胃壁或吻合口,造成出血或吻合口瘘。冲洗时若有阻力应先回抽胃液,如有胃液抽出表示胃管通畅,可再冲洗。若抽不出胃液、冲洗阻力大,应及时通知医生,及时处理。,一般每4小时一次。抽吸胃液时吸力不可过大,以免损伤胃壁,造成粘膜损伤出血。。,须将脸部皮肤拭净再贴,并注意勿贴于同一皮肤部位。,以免牵扯滑脱。,若有脱出,应通知医务人员处理。,以棉签清洁口腔;意识清楚合作的可以牙刷清洁。鼓励病人刷牙漱口,养成良好的卫生****惯。生活不能自理的病人或昏迷的病人给予口腔护理。,需预防鼻胃管被拉出,必要时可将患者双手做适当的约束保护。6精选尿管的护理类型::::::临床常用导尿术(catheterization),常用于尿潴留,留尿作细菌培养,记录尿量,了解少尿或无尿原因,测定残馀尿量、膀胱容量及膀胱测压,注入造影剂,膀胱冲洗,探测尿道有无狭窄及盆腔器官术前准备等。导尿术是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。7精选8精选1、保持引流通畅,妥善固定导尿管、防止导尿管及连接管扭曲折叠,观察尿液引流情况,避免导管受压、扭曲、堵塞等造成引流不畅。2、保持尿道口清洁,每日行***擦洗2次;每日更换集尿袋1次,及时倾倒尿液并记录尿量,集尿袋及引流位置应低于耻骨联合,防止尿液反流造成逆行感染。3、每日行膀胱冲洗2次。每周做尿常规检查1次。4、鼓励病人多饮水,避免感染和结石,并协助更换卧位。5、训练膀胱反射功能:采用间歇性引流夹管方式,使膀胱定时充盈排空,促进膀胱功能的恢复。及时放出集尿袋中尿液,观察并记录24小时引流尿液的颜***状和量,每3-4小时开放一次使膀胱定时充盈和排空。6、病人离床活动时,导尿管及集尿袋应妥善安置。7、定期开门窗通风换气,除去不良气味,保持室内空气清新。维护病人自尊,大房间用屏风遮挡。导尿管可以留一个月,引流袋一周一换。平时要注意会阴部清洁,多喝水,吃点消炎药预防感染,保持小便清澈,及时发现感染;对于膀胱有感染者,选用合适抗生素膀胱冲洗。9精选谢谢~10精选