职业性噪声聋诊断标准.ppt

职业性噪声聋诊断标准(GBZ49-2007)1PPT课件前言噪声作业的概念噪声作业依据噪声听力损伤发病机制听力损失的特点诊断原则处理原则案例分析2PPT课件前言噪声是影响范围很广的一种职业性有害因素,在许多生产劳动过程中都有可能接触噪声。长期接触一定强度的噪声,可以对人体产生不良影响;噪声已成为世界七大公害之首;从物理学角度上讲,噪声是一种在频率和强度上毫无规律的随机组合声音;从生理和心理声学的角度上讲,它是一种人们不喜欢、不需要的、使人烦恼或有害于身心健康的声音。3PPT课件噪声噪声对人的危害是多方面的,听觉系统首当其冲,属特异性损害;可通过中枢神经系统及对心血管、消化、神经-内分泌等系统和精神、心理造成非特异性损害;这些损伤与噪声的强度、频谱、暴露的时间密切相关。4PPT课件声学基本知识声速:声波在媒质中传播的速度。单位为每秒米(m/s),以C表示声速=340+×T℃(米/秒)声压:有声波时,媒质中的压力与静压的差值。单位为帕[斯卡](Passcal)、Pa声压级:声压与基准声压之比的以10为底的对数乘以2,单位为贝[尔],但通常以dB为单位。基准声压必须指明。Lp=2lg(/0)20-20000Hz为可听声,20Hz以下为次声,20000Hz以上为超声媒质越密,声音传播越快。5PPT课件噪声作业的概念指平均每周工作40小时每年工作50周(每天8小时工作每周5天)的平均等效连续噪声级≥85dB(A)的作业岗位。达不到8小时及超过85分贝者按时间减半,噪声增加3分贝计算。如工作4小时为88分贝。6PPT课件工作地点噪声声级卫生限值日接触噪声时间(h)卫生限值dB(A)8854882911941/2971/41001/8103最高不超过115dB(A)7PPT课件噪声作业依据其确定的依据在国际标准化组织(ISO)1971年公布了0~45年间连续噪声A声级与听力损害的危险率关系表(ISO-R1999),该研究标准表明环境噪声≤80dB(A),其危险率为0%,而85dB(A)组,开始出现听力损害危险率增加,5年内为1%。据统计,目前我国因职业接触噪声的人数约1000万,而我省的接触人数则超过100万,工业噪声对人体的主要危害是听力损失。据1034个工厂噪声调查,噪声污染85dB(A)以上的占40%,%;%。8PPT课件听力损失概念针对单一具体频率的听阈而言,如500Hz听阈为10分贝,则说该频率的听力损失为10分贝,6000Hz听阈为35分贝,则说6000Hz听力损失35分贝。9PPT课件听力损伤概念只是针对言语频率(500Hz,1000Hz,2000Hz)的平均听阈是否大于等于26分贝,存在平均听阈≥26dB,则说明出现听力损伤。不针对单一频率,也不针对高频。10PPT课件