气道评估与处理.ppt

气道评估与处理天津市第四医院麻醉科张建忠1ppt课件气道管理的重要性心肺复苏黄金4分钟:通常4分钟内进行心肺复苏,有32%能救活,4分钟以后再进行心肺复苏,只有17%能救活身。2010版心肺复苏指南CPR三个步骤,从原来的A-B-C改为C-A-。。。。。%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救。猝死人员有35–40%如现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命。我国院外救治成功率很低,医院院内救治成功率真的很高么?时间就是生命2ppt课件气道评估通气技术插管方法困难气道气道管理学****内容3ppt课件常用气道评估五步气道评估法(我院常规应用)1、甲颏距离:2、下颚前伸的能力:3、颈部屈伸度:4、改良的Mallampati分级:5、喉镜检查:4ppt课件甲颏距离甲颏间距:甲颏间距:≥~,插管有困难,但可在喉镜暴露下插管;甲颏间距<6cm(三指),则无法用法用喉镜5ppt课件下颚前伸的能力下颚前伸的幅度是下颚骨活动性的指标。如果病人的下齿前伸能超出上门齿,通常气管插管是简单的。如果病人前伸下颚时不能使上下门齿对齐,插管可能是困难的。6ppt课件颈部活动度颈部屈伸度:颈部屈伸度是指患者作最大限度地屈颈到伸颈的活动范围。正常值大于90°,从中立位到最大后仰位可达35°;小于80°,插管有困难。颈部关节伸展度:可通过拍摄X射线侧位片、CT和磁共振检查来进行测量。7ppt课件改良的Mallampati分级8ppt课件喉镜分级9ppt课件直接喉镜下插管经鼻盲探插管纤维光导喉镜引导插管逆行引导插管GEB引导插管光索引导插管微创气切术其它:喉罩、联合导管通气技术面罩通气(口咽及喉咽通气道)直接喉镜明视插管喉罩联合导管10ppt课件