气道评估与处理天津市第四医院麻醉科张建忠1ppt课件气道管理的重要性心肺复苏黄金4分钟:通常4分钟内进行心肺复苏,有32%能救活,4分钟以后再进行心肺复苏,只有17%能救活身。2010版心肺复苏指南CPR三个步骤,从原来的A-B-C改为C-A-。。。。。%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救。猝死人员有35–40%如现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命。我国院外救治成功率很低,医院院内救治成功率真的很高么?时间就是生命2ppt课件气道评估通气技术插管方法困难气道气道管理学****内容3ppt课件常用气道评估五步气道评估法(我院常规应用)1、甲颏距离:2、下颚前伸的能力:3、颈部屈伸度:4、改良的Mallampati分级:5、喉镜检查:4ppt课件甲颏距离甲颏间距:甲颏间距:≥~,插管有困难,但可在喉镜暴露下插管;甲颏间距<6cm(三指),则无法用法用喉镜5ppt课件下颚前伸的能力下颚前伸的幅度是下颚骨活动性的指标。如果病人的下齿前伸能超出上门齿,通常气管插管是简单的。如果病人前伸下颚时不能使上下门齿对齐,插管可能是困难的。6ppt课件颈部活动度颈部屈伸度:颈部屈伸度是指患者作最大限度地屈颈到伸颈的活动范围。正常值大于90°,从中立位到最大后仰位可达35°;小于80°,插管有困难。颈部关节伸展度:可通过拍摄X射线侧位片、CT和磁共振检查来进行测量。7ppt课件改良的Mallampati分级8ppt课件喉镜分级9ppt课件直接喉镜下插管经鼻盲探插管纤维光导喉镜引导插管逆行引导插管GEB引导插管光索引导插管微创气切术其它:喉罩、联合导管通气技术面罩通气(口咽及喉咽通气道)直接喉镜明视插管喉罩联合导管10ppt课件
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