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临床执业医师技能考试体格检查评分细则参考资料.ppt


文档分类:资格/认证考试 | 页数:约90页 举报非法文档有奖
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体格检查)一般检查(小项目)1、血压(间接测量法)(6分)(1)检查血压计(1分);关健:先检查水银柱是否在“O”点2肘部置位正确(1分);肘部置于心脏同一水平。3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面④4)听诊器胸件放置部位正确(1分)胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)(5测量过程流畅,读数正确(2分);向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高2030mmHg后,缓慢放气,双眼观察***柱,根据听诊和***柱位置读出血压值。2、眼(眼球运动、对光反射)(6分(1)眼球运动检查方法正确(2分)检査者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动,般按左、左上、左下,右、右上右下6个方向的顺序进■(2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(2分)①直接对光反射是将光源直接照射被检査者瞳孔,观察瞳孔变化(1分)。②间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。间接对光反射检查时,应以手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(1分)。(3)眼球震颤检查方法正确(2分)嘱被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现系列有规律的快速往返运动。■3、浅表淋巴结(6分)(1)颈部淋巴结检查(2分)检査时,嘱被检査者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。■(②腋窝淋巴结检查(1分)检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检査者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检査腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。3)锁骨上淋巴结检查(1分)被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈,检查者用左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部4腹股沟淋巴结检查(1分)被检者平卧,检查者站在被检者右侧,右手四指并拢,以指腹触及腹股沟,由浅及深滑动触诊,先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查

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