创伤性休克复苏后多器官功能障碍综合征发生危险因素分析.pdf

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· 急诊急救·
创伤性休克复苏后多器官功能障碍综合征发生危险因素分析
段绍斌,马磊,董杨帆,于亮,刘郁,张增峰
【摘要】目的探讨创伤性休克复苏后发生多器官功能障碍综合征的危险因素。方法选取例
创伤性休克复苏患者,其中复苏后发生患者设为组,未发生的设为非组。将两组的各项指标进行
比较,采用非条件逐步回归分析。结果两组休克持续时间、经历次以上较大手术、复苏后发生脓毒症、术
后发生严重并发症、入院时损伤严重程度评分、格拉斯哥昏迷评分和入院后急性生理学与慢性健
康状况评分系统Ⅱ评分比较,差异均有统计学意义.。非条件回归分析休克持续时
间、复苏后发生脓毒症、入院时评分、评分和入院后评分是创伤性休克复苏后发生的危
险因素.。结论休克持续时间越长、复苏后发生脓毒症、评分和评分升高者发生的
危险性增大,而评分升高者发生危险性减少。临床上应认识创伤性休克复苏后发生的危险因素,
积极抗休克治疗,尽量缩短休克持续时间,降低创伤性休克复苏后发生的危险。
【关键词】多器官功能衰竭;休克,创伤性;危险因素
【中图分类号】. 【文献标识码】【文章编号】———
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随着社会进步和医疗技术水平的不断休克复苏后发生的危险因素对降准参照年美国胸科医师学会和危重
提高,创伤性休克均能得到有效的复苏和低其发生率具有重要意义。病医学会/ 会议的定
救治,使更多的创伤患者保全了生命,避资料与方法义’,肺、肝、心、。肾、血液和脑器官
免了死亡。但复苏后仍有不少患者出现了. 临床资料选取年月—功能障碍判断标准参照标准,
多器官功能障碍综合征,甚至午月新疆医科大学附属中医医院和新疆胃肠功能障碍的诊断标准则参照年
发展为多器官功能衰竭。因此认识创伤性医科大学第一附属医院收治的例创伤庐山会议制订的诊断标准。
性休克复苏患者为研究对象。其中创伤性. 调查内容共查出份创伤性
休克复苏后发生患者作为休克患者的病历,排除创伤前由于恶性肿
基金项目:新疆维吾尔自治区卫生厅中医
组例,男例,女例,平均年龄瘤晚期或长期慢性疾病已经发生器官功能
民族医药青年科技人才专项基金资助项目
.±.岁;未发生患者作障碍和或衰竭者以及资料不完整无

法进人统计的病例。共有例符合入选
作者单位:新疆乌鲁木齐,新疆医为非组例,男例,女
条件。采用统一的病例观察表收集入选患
科大学附属中医医院普外一科段绍斌,董杨例,平均年龄.±. 岁。
帆,于亮,刘郁,张增峰;神经内科马磊. 诊断标准脓毒症的诊断标者的临床资料,包括是否发生,患
表组和非组调查内容比较
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注:为值,余检验统计量值为值;损伤严重度,急性生理学与慢性健康状况评分系统,格拉斯哥昏迷
者姓名、年龄、性别和致伤原因;是否发表创伤性休克复苏后非条件回归分析
生院前急救,休克持续时间,复苏期间液—

体输入总量,是否手术以及是否经历次
以上较大手术;复苏后是否发生脓毒症,
是否住,是否有慢性疾