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心搏骤停患者心肺复苏后经静脉心脏起搏救治效果研究.pdf


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· · 。峨烈呻姆‘
· 短篇论著
心搏骤停患者心肺复苏后经静脉心脏起搏救治效果研究
姜正伟,闫波,王连馥,李东君,薛峥,林财威
【摘要】目的探讨心搏骤停患者心肺复苏后经静脉心脏起搏的救治效果。方法急诊科年月一
年月例心搏骤停患者,随机分成两组,对照组例,实验组例。对照组采用标准心肺复苏。实验组采用标
准心肺复苏后经静脉心脏起搏,对比两组的自主循坏恢复、持续自主循坏恢复、复苏成功及成活出院患者;对比两组
心肺复苏时间及肾上腺素用量。结果自主循环恢复对照组例.% ,实验组例.%,两组比较差
异无统计学意义.;持续自主循环恢复对照组例.%,实验组例.%,两组比较差异有统
计学意义.;复苏成功对照组例.%,实验组例.%,两组比较差异有统计学意义
.;成活出院对照组例.% ,实验组例.%,两组比较差异有统计学意义.。对照组持
续自主循环恢复例患者复苏时间较实验组持续自主循环恢复例患者明显延长,差异有统计学意义.;对
照组肾上腺素用量较实验组明显增多,差异有统计学意义.。结论心肺复苏后经静脉心脏起搏可提高持续
自主循环恢复、复苏成功及成活出院率,缩短心肺复苏时间,减少肾上腺素用量。尤其对抢救复苏后出现的危重的心
动过缓、高度房室传导阻滞有效。
【关键词】心脏停搏;心肺复苏术;心脏起搏,人工
【中图分类号】. 【文献标识码】【文章编号】———
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介入治疗技术在临床诸学科都起到了实行床旁心脏临时起搏术,其效果如何, 。两组在性别、年龄分布上具
重要作用,取得了令人满意的效果。对心国内外研究甚少。我科对例心搏骤停有均衡性。
血管病的治疗最具有“起死回生”作用患者采用单纯心肺复苏和心肺复苏后经静. 治疗方法对照组按照国际心肺复
的技术是心脏电复律除颤术和床旁心脏临脉右心腔心内膜下心脏起搏治疗,现报道苏指南实施复苏;实验组按照国际心
时起搏术“。紧急床旁临时心内膜起搏如下。肺复苏指南加经静脉右心腔心内膜下心脏
是严重心动过缓、心脏停搏及顽固性室性资料与方法起搏实施复苏。实验组以法穿刺
心律失常的抢救技术。如果出现致命. 临床资料选取我院急诊科年左侧或右侧锁骨下静脉置入鞘管,设置起
性心律失常,则须及时控制,以免发生猝月—年月例心搏骤停患者搏器频率—次/,或超过患者自
死。对心搏骤停患者心肺复苏后是否为研究对象,随机分成两组,对照组主心率次/,输出电压为.—.
例,其中男例,女例;年龄~ ,感知灵敏度为,从鞘管推送电极
作者单位:北京市,航天中心医院岁,。实验组例中,其中至心电监护显示脉冲信号及起搏心律。漂
急诊科
男例,女例;年龄—岁,平浮电极置于右心室心内膜下。

·
。月第卷鲡期·
表两组自主循环恢复、持续自主循环恢复、复苏成功及成活出院患者比较%
. 观察指标及标准自主循环

恢复:指心肺复苏后自主心搏恢复或扪及

脉搏并持续以上。持续自主循
环恢复:胸外按压停止后, 自主循环恢复
并能连续

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