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CT在腹部外伤中的应用FromtheRadiologyAssistantByStephenLedbetterandRobinSmithuisDepartmentofRadiologyoftheBrighamandWomen'sHospital,BostonandtheRijnlandHospitalinLeiderdorp,•创伤概念·脾·对比增强·肝·肾·肾损伤分类·膀胱·CT造影·胰腺·膈肌损伤·CT“领口征”·内脏依赖征·主动脉损伤·: 2-7-2007作者:StephenLedbetterandRobinSmithuis(放射助理).作者简介:。创伤死亡中腹部外伤占10%。.腹部创伤CT表现形式:•腹腔积液·增强对比剂外溢——提示活动性出血•裂伤:线形或斜行区•血肿:椭圆形或圆形区•挫伤:模糊的低密度影•气腹•器官全部或部分血运中断·%脾损伤、80%肝损伤和几乎全部肾损伤均可采取非手术治疗实践证明非手术治疗腹内脏器损伤有较好的效果。CT不仅可以用于闭合性损伤的初诊同时也用于对非手术的病人随访。CT具有较高的分辨率,可以用于对患者的排查,有着重要的诊断价值。患者无须特殊准备。CT广泛地用于穿透伤检查并作为手术评估。.创伤分类钝器伤(闭合性损伤)穿透伤(开放性损伤).钝器伤CT检查方法一般性损伤,患者于门静脉期扫描整个腹部,随后延迟3-5分钟扫描,损伤早期可得到诊断。,易导致肠道穿孔。判断急诊手术的适应症,可以在初次CT检查后让病人口服对比剂(50毫升对比剂1000毫升盐水中)后再次扫描。对单纯左侧腹腔损伤,患者需给予1500毫升口服对比剂。.