心电向量图演示课件.ppt

心电向量图基础内一科许加魏1心电向量概念心肌细胞在去极化与复极化过程中所产生的心电位,既有数量大小,又有一定的方向,故称为心电向量。通常用箭矢的指向代表心电向量的方向,其长度代表心电向量的大小,箭头代表正电位,箭尾代表负电位。2心电向量环心脏是由无数心肌细胞所组成的,在去极与复极过程中的每一瞬间都可产生许多大小不一、方向不尽相同的心电向量,按上述方法依次综合起来,这个最后综合起来的向量叫做瞬间综合心电向量。由一个心动周期中循序出现的瞬间综合心电向量的顶端连接线所构成的环状轨迹,称为心电向量环。3心向量图心脏是个立体形结构,心电向量环也呈立体图形。通常采用空间心电向量环在3个互相垂直的平面上(额面、横面、右侧面)的投影来表达该空间心电向量的方向和大小。心向量图就是用心向量图机对这3个平面心电向量环的记录。4心电向量环示意图5心肌细胞动作电位与心电图6心电向量环的形成心电向量环的形成在每个心动周期中,可出现心房去极的P向量环(P波)、心室去极的QRS向量环(QRS波群)及心室复极的T向量环(T波)。7P环P环窦房结位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面。激动从窦房结发出后首先激动右心房,然后左、右心房同时去极,最后左心房去极。心房完成去极所需的总时间约100ms。心房去极过程中相继出现的瞬间综合心电向量顶端所形成的轨迹,构成P环。通常是先指向右前下,然后指向左后下,其主要向量指向左下稍偏后8P环9QRS环心房去极完毕后,激动进入房室交界,在房室交界有一定时间的延搁,在心电图上表面为P-R段。以后激动经房室束,左、右束支及浦肯野纤维网迅速传入心室肌,由室间隔开始到心尖部、心室外壁,最后到心底部。去极在心室壁内由心内膜面向心外膜面进行。10