新生儿胃管鼻饲操作流程.doc

羄新生儿胃管鼻饲操作流程袃一、目的虿供给患儿营养、水分及药物。羅二、:了解病情,着装整洁,洗手,戴口罩。:备治疗盘,根据医嘱准备鼻饲奶液、温开水、注射器、听诊器、小纱布、治疗巾,必要时备胃管、胶布、:患儿舒适,仰卧位或半坐卧位。:清洁、光线明亮,患儿床单位周围要宽阔,便于操作。肃三、操作流程莀携用物至床旁,双人查对医嘱及患儿蝿↓螆查看喂养管位置、刻度袅↓腿观察腹部情况,听诊肠鸣音衿↓***遵医嘱确定给奶量,再次双人查对芃↓膂确定胃管在胃内罿↓芄注入奶液羅↓羁管饲温开水冲净喂养管肈↓蚅封闭喂养管末端蒃↓螀整理用物,记录膈新生儿经胃管饲喂养流程肆操作前准备膅护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩。螃环境:清洁、光线明亮芈患儿:体位舒适(摇高床头),病情汇报。蒇用物准备(物品都在有效期内):根据医嘱准备鼻饲奶液(38-40°)、温开水2杯、手电筒、注射器、听诊器,胃管、胶布、pH值试纸,无菌盘,无菌纱块。薃温开水一杯用于鼻饲后冲胃管,另一杯备用于确定胃管在胃内。薂评估芈1七步洗手法洗手,双人查对医嘱,手腕带,床头牌。袈2如有气管插管,查看是否固定妥当,听诊双肺呼吸音,是否需要吸痰。莄3打开手电筒。观察口腔黏膜是否完整,胃管有无盘旋在口腔内。观察胃管插入深度是否与标识一致。芁4观察、触诊腹部情况(稍胀/平,软)莈5听诊肠鸣音(正常4-6次/分)肄确定胃管在胃内螂1洗手聿2取无菌纱块一张垫于胃管下蒈3确定胃管在胃内:用抽取胃液的方法。(有三种方法:1将胃管末端放入盛有水的水杯中,看有无气泡溢出,如果有气泡溢出,且同呼吸一致,则证明胃管在气道中2用注射器抽吸胃液,如有胃液抽出,则证明在胃内3向胃内注入空气,同时将听诊器放在胃部,听胃内有无气过水声,如果有气过水声,则