呼吸道传染病防治.ppt

常见呼吸道传染病防治1一、概述自古以来,传染病的流行给人类造成了巨大的危害。随着科学的发展与社会的进步,许多对人类具有严重威胁的传染病得到了有效的控制。随着全球化进程的加快,人类对自然界未及领域的探索和开发等,在一定程度上打破了原有的自然秩序与生态平衡,客观上为原有传染病的复苏和新发传染病的出现提供了条件。如2003年春的SARS的暴发流行,2004年春禽流感疫情的出现,2009年甲流的全球肆虐,这些迹象表明,传染病仍然威胁着人类的生命与健康。2一、概述当前,国内外医学界都在努力研究传染病在全球范围内的发生规律,集中全社会的资源和力量,阻断传染病的流行环节。3一、概述主要法律法规《中华人民共和国传染病防治法》《学校卫生工作条例》《疫苗流通和预防接种管理条例》《突发公共卫生应急处置条例》《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》(2010年11月1日施行)4二、法定传染病传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。◆甲类传染病主要指:鼠疫、霍乱。◆乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。◆丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。5风疹风疹是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要为低热、轻度上呼吸道炎症、全身不适、乏力、喷嚏、流涕、轻咳等。一般发热1-2天后出现淡红色皮疹,开始于面部,一日内波及躯干与四肢,手掌、足底无皮疹,躯干背部皮疹较密,经过3天左右自然消失,不留色素沉着,其他症状随之消失。典型风疹症状是皮肤斑丘疹,耳后、枕后淋巴结肿大,潜伏期传染期从发病前1周到出疹后4周。6风疹传染源:风疹病人和带毒者,空气飞沫传播为主,人与人之间也可经密切接触传染,也可通过胎盘垂直传播,使胎儿受感染导致先天畸形。沈阳市发病季节一般在4—6月,5月最高,6月以后病例明显减少。易感人群:1-5岁儿童较多,***多数有抗体,偶可发病,育龄妇女对风疹较易感。(近几年有发病年龄增高趋势)病人隔离期:从出疹第1天起至疹后第5天,有合并症者延长至第10天。7风疹近年来,风疹暴发疫情逐年上升,在学校中的暴发常造成停课,学生隔离,影响了学校的正常教学秩序和儿童的身心健康,同时也影响到患病学生的家长正常工作,对社会经济生活造成很大影响。2010年以来我市疫情呈明显上升趋势,%。2011年1月份发生风疹病例130例,%,疫情呈现急剧上升趋势,超过警戒值3倍,发生聚集性爆发疫情3起,主要集中在10-19岁的学生人群中。8风疹2007年沈阳市曾出现风疹暴发流行,全年病例11688例,开展应急接种后,2008、2009年疫情明显下降,分别为1443例和371例。2010年风疹疫情急速反弹,病例达到3401例,今年如果不及时采取果断控制措施,沈阳市将再次进入流行周期,预计2011年发病高峰在4-5月,全年累计发病数在7000-8000例之间,2012年病例数将超过10000例,目前风疹疫情防控形势不容乐观。9风疹疫苗接种是防控风疹的最有效手段,研究表明:接种RV必须保证婴幼儿接种率>80%,否则可能使风疹传播的动力学发生改变,其发病向大年龄人群转移,导致育龄期妇女感染概率增大,增加发生CRS的风险。资源允许,以对2~14岁儿童及15~40岁育龄妇女强化免疫开始,继以80%~90%的儿童群体常规免疫,将可几乎立即消除风疹及CRS。10