眼科学考试大题样本.doc

:睫状体产生,进入后房,越过瞳孔抵达前房,在以前房角小梁网进入Schlemm管,然后经过集液管和房水静脉,汇入巩膜表面睫状前动脉,回流到血循环。另有少部分从房角睫状带经由葡萄膜巩膜路径引流和经过虹膜表面隐窝吸收。第四章眼睑病睑腺炎和睑板腺囊肿判别麦粒肿霰粒肿炎症类型细菌性化脓性无菌性慢性肉芽肿性病程急性病程慢性病程症状体征局部红肿热痛眼睑无痛性肿块压痛有无抗生素诊疗全身,局部使用如不手术,无需诊疗手术诊疗脓点形成后切开排脓不能消退择期手术三种睑缘炎判别鳞屑性睑缘炎睑缘皮脂溢出所造成慢性炎症,无溃疡和脓点,患者自觉眼痒、刺痛、烧灼感。溃疡性睑缘炎睫毛毛囊及其隶属器慢性或亚急性化脓性炎症。睑缘有更多皮质,睫毛根部散步小脓点,有溃疡。眦部睑缘炎多为双侧,关键发生于外眦部,自觉眼痒,异物感和烧灼感。第五章泪器病泪道冲洗情况冲洗无阻力,液体顺利流入鼻腔或咽部,表明泪道通畅。冲洗液完全从注入原路返回,为泪小管阻塞。冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点反流,为泪总管、泪囊或鼻泪管阻塞。冲洗有阻力,部分自泪小点返回,部分流入鼻腔,为鼻泪管狭窄。冲洗液自上泪小点反流,同时有粘液脓性分泌物,为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。第六章眼表疾病泪膜作用湿润和保护角膜和结膜上皮补充上皮间不规则界面,确保角膜光滑经过机械冲洗和抗菌成份作用,抑制微生物生长为角膜提供氧气和所需营养物质含有大量蛋白质和细胞因子,,无核,软性II度核呈黄白色或黄色,软核III度核呈深黄色,中等硬度核IV度核呈棕黄色或琥珀色,硬核V度核呈棕褐色或黑色,极硬核2年纪相关性白内障四期初发期:晶状体皮质中可见到有空泡和水隙形成,周围前后皮质形成楔形混浊膨胀期:晶状体混浊加重,渗透压改变,皮质吸水膨胀,晶状体体积增大,可诱发青光眼急性发作成熟期:晶状体肿胀消退,体积变小,前房深度回复正常,晶状体完全混浊呈乳白色,视力降低至手动或光感过熟期:晶状体体积缩小,囊膜皱缩有不规则白色斑点及胆固醇结晶形成,前方加深,虹膜震颤,晶体分解液化,(1)关键适应症是视功效不能满足患者需要,而术后可改善患者视功效并提升生活质量(2)白内障摘除也适适用于因晶状体混浊而妨碍眼后节疾病最好诊疗,如视网膜脱离、糖尿病视网膜病变和眼内炎(3)因晶体引发其它眼部病变,如晶状体引发炎症,晶状体膨胀诱发闭角型青光眼(4)虽让患眼已丧失视力,但影响外观时,,眼痛,畏光,流泪,视力严重减退,常降到手动或指数,可伴有恶心,呕吐等全身症状。体征有眼睑水肿,混合性充血,角膜上皮水肿。。①角膜后沉着物为棕色色素而不是灰白色细胞②前房极浅③瞳孔中等扩大而不是缩小④虹膜有节段性萎缩⑤可能有青光眼斑⑥以往可有小发作史⑦对侧眼含有前房浅、虹膜膨隆、①缩小瞳孔:毛果芸香碱②联适用药:全身应用高渗剂,碳酸酐酶抑制剂,局部用β受体阻断剂③辅助诊疗:全身症状严重者,能够止吐,镇静,***品。④手术诊疗:房角开放、眼压稳定<21mmHg,周围虹膜切除术;房角广泛粘连,降眼压后仍>21mmHg,过滤性