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南方医科大学
各专业实习大纲汇编
南方医科大学教务处
二〇〇七年七月
目录
1、临床医学专业实习大纲
2、中西医结合专业实习大纲
3、中药学专业实习大纲
4、中医学专业实习大纲
5、药学专业实习大纲
6、医学英语专业实习大纲
7、电子信息工程专业实习大纲
8、计算机科学与应用专业实习大纲
9、生物信息学专业实习大纲
10、医学信息学专业实习大纲
11、影像工程专业实习大纲
12、生物技术专业实习大纲
13、卫生经济学专业实习大纲
14、卫生法学专业实习大纲
15、医学检验(实验技术方向)实习大纲
16、基础医学专业实习大纲
17、护理学专业实习大纲
18、预防医学专业实习大纲
19、预防医学(食品安全方向)实习大纲
20、应用心理学专业实习大纲
21、卫生事业管理专业实习大纲
22、生物统计学专业实习大纲
23、医学检验(临床检验方向)实习大纲
24、医学影像学专业实习大纲
25、口腔医学专业实习大纲
临床医学专业实习大纲
一、实习目的
临床(毕业)实习是医学教育的一个重要阶段,是理论联系实际,进一步学习、巩固医学基础理论知识,熟练基本技能和培养独立工作能力的综合性训练。临床实习,应体现以病人为中心的思想,积极实践生物-心理-社会医学模式,养成良好的医德,树立全心全意为人民服务的思想;熟悉医院工作制度、规则、程序;培养独立分析问题、解决问题的能力;掌握基本诊疗技术;对各科常见病、多发病能够独立地诊治,对较复杂的疾病和急诊也能够判断病情轻重和进行一般处理。实习结束时,达到初级住院医师的要求。
二、实习内容
(一)、内科学
。熟练掌握病史采集。正确、熟练掌握书写病历、病程记录、各种申请单、会诊记录、转科记录、阶段小结、出院记录、死亡报告等医疗文书,要求项目齐全、内容确切、重点突出、字迹清楚整洁;描述要有顺序,医学术语运用得当。能够较准确地下达医嘱和观察病情。
。
(1)熟练掌握各种基本诊疗操作:如测体温、血压、脉搏、呼吸、抽血、输液、物理降温、鼻饲、给氧、吸痰、褥疮护理、青霉素皮试及抗破伤风类毒素皮试等。实习期间,要求每个学员做皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、静脉穿刺各20次;护送及搬运危重病人,导尿、灌肠、洗胃5~10次。
(2)掌握常用的技术操作。实习期间,要求每个学员做腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺各3~5次,腹腔穿刺2~3次。熟练掌握插胃管、胃液抽取及十二指肠引流、人工呼吸、胸外心脏挤压及心内注射、某些新疗法等,并能掌握上述技术操作的适应症、禁忌症和并发症的处理。
(3)掌握血、尿、粪常规检验方法及临床意义。掌握痰常规,痰培养,出、凝血时间,血沉,大便潜血试验,基础代谢测定,脑脊液常规,胸腹水常规,肝肾功能及血液生化检验标本的采取方法和临床意义,并能正确分析其检验结果;了解胃肠镜、超声检查、脑电图、肌心图、脑血管造影的临床意义。能分析临床常见的心电图改变和常见疾病的X线和CT照片。
(4)掌握视、触、扣、听等物理诊断的检查方法。能熟练辨别下列常见体征并掌握其临床意义:呼吸困难、紫绀、语颤增强或减弱、浊音、鼓音、呼吸音增强或减弱、支气管呼吸音、干湿性罗音、胸膜摩擦音、心尖搏动强弱及范围、心界大小、震颤、心脏杂音、肝脾肿大、腹部包块、移动性浊音、肠鸣音增强或减弱等。初步掌握精神检查方法:如知觉、思维、动作、情感、智能、意识障碍等。
(5)掌握内科常见症状的分析方法、治疗原则和护理常规;如发热、昏迷、头痛、呕血、便血、呼吸困难、咳嗽及咳痰、紫瘢、紫绀、贫血、黄疸、腹痛、呕吐、腹泻、胸水、腹水、肝脾肿大、腹部包块、水肿等。
(6)在指导老师指导下,能诊断和处理常见的内科急症:如上消化道出血、大咯血、气胸、急性心力衰竭、急性肾功能衰竭、哮喘持续状态、呼吸衰竭、肝昏迷、糖尿病酸中毒昏迷、甲状腺危象、感染中毒性休克、心跳骤停、急性药物中毒等。
(7)熟练掌握病区和重症监护病房、门诊的工作制度和对病人的管理方法。熟练掌握门诊病历和厨房的正确书写;基本掌握门诊常见病和多发病的诊断和处理。
(8)掌握本科常用药物的药名、作用、剂量、用法、适应症、禁忌症、副作用及中毒的急救。
3. 重点掌握下列疾病的诊断、鉴别诊断和处理
(1)呼吸系统:急慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、阻塞性肺气肿、肺癌、结核性胸膜炎、气胸、肺结核、肺源性心脏病、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。
(2)消化系统:急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡病、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、急性胰腺炎、慢性结肠炎、腹腔结核、功能性胃肠病等。
(3)循环系统:高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、病毒性心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、风湿热、细