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常用肝脏生物化学试验的临床意义.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约72页举报非法文档有奖

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常用肝脏生物化学试验的临床意义肝脏生物化学试验俗称肝功能试验,是判断有无肝脏损害、评估肝病严重程度、追踪肝病进展以及判断治疗效果和预后的重要临床检验指标。常用肝脏生物化学试验主要包括血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转氨酶(GGT)、胆红素(BIL)、白蛋白(ALB)和凝血酶原时间(PT)等项目。常用肝脏生物化学试验的临床意义一、胆红素代谢检查二、蛋白质代谢功能检查三、血清酶四、胆汁酸代谢检查一、胆红素代谢检查胆红素主要来源胆红素血红蛋白(血红素)~80%非血红蛋白(血红素)肌红蛋白Cyt过氧化氢酶~20%过氧化物酶部位:肝、脾、骨髓等单核吞噬细胞微粒体与胞液中过程:血红蛋白▬▬▬▬▬→血红素+珠蛋白↓↓胆红素氨基酸胆红素生成血红素血红素加氧酶胆绿素胆绿素还原酶胆红素O2+NADPH+H+CO+Fe+NADP+NADPH+H+(游离型)(胞液)(微粒体)NADP+胆红素(IBIL)是人体内强有力的内源性抗氧化剂,是血清中抗氧化活性的主要成分。运输形式:胆红素-清蛋白复合物形成复合物的意义:水溶性增加,便于运输不能自由透过生物膜,避免对细胞产生毒性作用胆红素-清蛋白复合物中的胆红素(及少量游离型胆红素)尚未进入肝中进行生物转化的结合反应,故称未结合胆红素(也称血胆红素、非酯型胆红素、间接胆红素)。胆红素在血液中运输

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