2021年氢氯噻嗪片说明书.doc

氢***噻嗪片说明书
【药品名称】
通用名:氢***噻嗪片
曾用名：
商品名:
英文名:Hydrochlorothiazide Tablet
汉语拼音:Qinglusaiqin Pian
本品关键成份及其化学名称为:
关键成份：氢***噻嗪。
化学名称： 6-***-3，4-二氢-2H-1，2，4-苯并噻二嗪-7-磺酰***-1，1-二氧化物。
其结构式为：
分子式:C7H8ClN3O4S2
分子量：
【性状】 本品为白色片。
【药理毒理】 （1）对水、电解质排泄影响。①利尿作用，尿钠、钾、***、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄降低。本类药品作用机制关键抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对***化钠重吸收，从而增加远端小管和集合管N
a+-K+交换，K＋分泌增多。其作用机制还未完全明了。本类药品全部能不一样程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解释其对近端小管作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性，降低肾小管对脂肪酸摄取和线粒体氧耗，从而抑制肾小管对Na+、Cl-主动重吸收。②降压作用。除利尿排钠作用外，可能还有肾外作用机制参与降压，可能是增加胃肠道对Na+排泄。（2）对肾血流动力学和肾小球滤过功效影响。因为肾小管对水、Na+重吸收降低，肾小管内压力升高，和流经远曲小管水和Na+增多，刺激致密斑经过管-球反射，使肾内肾素、血管担心素分泌增加，引发肾血管收缩，肾血流量下降，肾小球入球和出球小动脉收缩，肾小球滤过率也下降。肾血流量和肾小球滤过率下降，和对亨氏袢无作用，是本类药品利尿作用远不如袢利尿药关键原因。
【药代动力学】 口服吸收快速但不完全，进食能增加吸收量，可能和药品在小肠滞留时间延长相关。本药部分和血浆蛋白结合，另部分进入红细胞内。口服2小时起作用，达峰时间为4小时，作用连续时间为6～12小时。T1／2为15小时，肾功效受损者延长。本药吸收后消除相开始阶段血药浓度下降较快，以后血药浓度下降显著减慢，可能是因为后阶段药品进入红细胞内相关。关键以原形由尿排泄。
【适应症】 排泄体内过多钠和水，降低细胞外液容量，消除水肿。常见包含充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功效衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素诊疗所致钠、水潴留。
可单独或和其它降压药联合应用，关键用于诊疗原发性高血压。
。
关键用于预防含钙盐成份形成结石。
【使用方法和用量】 1.***常见量 口服。①诊疗水肿性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日诊疗，或每七天连服3~5日。②诊疗高血压，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降压效果调整剂量。
口服。每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2，分1~2次服用，并按疗效调整剂量。小于6个月婴儿剂量可达每日3mg/kg。
【不良反应】 大多不良反应和剂量和疗程相关。
（1）水、电解质紊乱所致副作用较为常见。低钾血症较易发生和噻嗪类利尿药排钾作用相关，长久缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引发肾小管上皮空泡改变，和引发严重快速性心率失常等异位心率。低***性碱中毒或低***、低钾性