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β细胞功能的评估.ppt


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β细胞功能的评估.ppt
文档介绍:
β细胞功能的评估
1
精选课件

β细胞功能缺陷在糖尿病发生发展过程中起了极其重要的作用
2
精选课件

胰岛β细胞功能的定义
广义定义:指β细胞在葡萄糖及葡萄糖以外的因素,如在精氨酸、胰高血糖素、化学药物等刺激下分泌胰岛素来维持血糖稳定的能力。
狭义定义:指β细胞在葡萄糖刺激下分泌胰岛素以维持血糖水平稳定的功能
3
精选课件

胰岛β细胞功能的定义
狭义定义:用于评价与药物无关的β细胞功能。
广义定义:用于评价与药物治疗有关的胰岛素分泌功能。
4
精选课件

β细胞的双相分泌机制
第一时相

第二时相
5
精选课件

第一时相:快速分泌相
β细胞接受葡萄糖刺激后1分钟内开始,2分钟达到高峰,持续3-5分钟减弱
6
精选课件

第一时相:快速分泌相
胰岛素水平快速上升后急速下降,呈现一个尖锐的波形。
反映β细胞的储存功能
7
精选课件

第二时相:延迟分泌相
葡萄糖刺激后5-10分钟开始,胰岛素水平呈梯度增加,持续到1小时后
正常人胰岛素分泌的第二时相曲线较为低平。
反映胰岛β细胞的分泌功能。
8
精选课件

为什么评估β细胞功能如此困难?
9
精选课件

β细胞功能评估存在的困难
胰岛素分泌量不能总代表β细胞功能 IGT患者胰岛素水平可为NGT人群的数倍
胰岛素原在糖耐量异常人群明显升高,与真胰岛素水平升高不平行,从而造成所谓不成比例高胰岛素血症使胰岛素原/(胰岛素+胰岛素原)比值升高
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精选课件
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