2021年主管护师外科习题专业知识第十八章腹部损伤病人的护理.doc

专业知识-第十八章 腹部损伤病人护理
一、A1
1、③对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体患者应
A、立即手术探查
B、先纠正休克，必需等休克好转后才能施行手术
C、主动诊疗休克，在抗休克同时进行手术探查
D、胃连续减压、输液、应用大剂量抗生素
E、严密观察腹部情况12小时后再考虑手术诊疗
2、③肝、脾破裂首选辅助检验方法是
A、B超检验
B、CT检验
C、淀粉酶测定
D、立位X线检验
E、MRI检验
3、③腹部实质性脏器破裂最关键临床表现是
A、肠麻痹
B、胃肠道症状
C、全身感染症状
D、内出血征象
E、腹膜刺激征
4、③腹部伤合并出血性休克，关键处理标准是
A、快速补液
B、给大量镇静药品
C、关键为输血，以补充血容量
D、应用大量抗生素控制感染
E、在主动诊疗休克同时手术探查止血
5、③相关腹部损伤患者非手术诊疗方法，错误是
A、不随意搬动病人
B、未明确诊疗前不注射止痛药
C、主动补充血容量
D、给流质饮食
E、应用广谱抗生素
6、③受伤当初无显著症状，几天后忽然出现急性大出血危险情况内脏损伤是
A、肝脾破裂
B、小肠穿孔
C、大肠破裂
D、十二指肠破裂
E、胆囊穿孔
7、③空腔脏器破裂关键临床表现是
A、急性内出血
B、急性腹膜炎
C、急性肠梗阻
D、创伤性休克
E、感染中毒性休克
8、③开放性腹部损伤有肠管脱出时，标准上应
A、立即向腹腔还纳
B、及早行清创术
C、止痛处理
D、抗感染
E、暂不向腹腔回纳
9、③何种腹腔内脏损伤检验时腹膜刺激征不显著
A、肝破裂
B、脾破裂
C、胰破裂
D、肠穿孔
E、胃穿孔
二、A2
1、③男性，46岁，腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊疗可能是
A、胃穿孔
B、腹壁血肿
C、肝脾破裂
D、结肠破裂
E、急性胰腺炎
三、B
1、③、肿痛和压痛、皮下淤斑
、显著腹胀和移动性浊音
，稍后出现全身性感染、显著腹膜炎体征

，经通常处理仍快速发生休克
<1> 、腹内实质性脏器破裂
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、单纯腹壁损伤
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、空腔脏器破裂
A、
B、
C、
D、
E、
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 腹部损伤诊疗标准是首选处理危及生命原因，出现休克时，应先主动诊疗休克，故选项A、D、E处理不确切；腹腔穿刺抽出粪性液体，说明为结肠以下肠段破裂，因为粪性液体所含细菌量大，污染较严重，所以在抗休克同时应立即行手术探查及修补术，故B错误，C正确。
【该题针对“专业知识-第十八章 腹部损伤病人护理”知识点进行考评】
【答疑编号】
2、
【正确答案】 A
【答案