男病人导尿技术操作标准.doc

男病人导尿技术操作标准
2016年12月修订
项目
操作流程
操作标准
分值
扣分细则
分数
仪
表
2分
报告姓名
语言流畅
2分
紧张，不自然，语言不流畅
着装不符合医院要求
-1
-1
操作项目
举止符合要求
操
作
前
18
分
双人查对
确认医嘱无误，打印治疗单并再次核对：患者床号、姓名、留置尿管医嘱
2分


-1
-1
操作前评估
了解患者病情，查看患者自理能力评分表，带治疗盘（内放治疗单、手消液）到病人床旁，核对床号、姓名、腕带、治疗单，评估患者意识状态及自理能力，必要时了解患者目前排尿情况，询问患者是否接受过类似治疗、有无尿道损伤史，解释导尿的必要性及配合要点，酌情关闭门窗，隔帘遮挡患者。请家属离开病房（异性患者留一位陪床家属），手消毒后，协助患者暴露腹部及会阴，必要时通过触诊或叩诊评价患者膀胱充盈度，观察***皮肤卫生情况，判断是否需要增加消毒用棉球，确定尿管型号，指导患者清洗***（如患者不能自己清洗，护士做好给病人做会阴冲洗的宣教及准备）
9分

、准确


9．沟通解释不到位


***部皮肤情况

-1
-1
-1
-1
-1
-1
-1
-1
-1
个人准备
七步洗手法洗手
戴口罩
2分


-1
-1
检查物品质量
检查一次性使用物品的名称、有效期
2分

-2
物品准备
①治疗车上层备：速干手消毒液、尿管标识、医嘱执行单、笔、记号笔、一次性使用无菌导尿包、一次性治疗巾、弯盘，另备一次性导尿管一根、消毒棉球一包、碘伏、标本架、必要时备无菌手套一副，导管固定贴一个。
②治疗车下层备：便盆、医疗垃圾袋
③必要时备会阴冲洗物品
3分


-1
-2
操
作
中
携用物至床旁，评估一般情况
再次核对患者，检查关闭门窗，隔帘遮挡患者情况。再次向患者解释并告知患者操作中配合方法，并谢谢配合。请家属离开病房（异性导尿留一位陪床家属）。手消毒后，检查患者会阴清洗的情况，给自己不能清洗患者做会阴冲洗，
6分




***

-1
-1
-1
-1
-1
-1
-2
67
分
操
作
中
67
分
操
作
中
67
分