阿尔兹海默症老年痴呆症的护理样稿.docx

阿尔兹海默症(老年痴呆症)护理
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阿尔兹海默症即我们平时所说老年痴呆症，因德国医生阿尔茨海默(Alois Alzheimer)最先对其进行描述而得名。该病是一个进行性发展致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功效衰退、抽象思维和计算损害、人格和行为改变等。据中国阿尔茨海默病协会公布调查结果显示，全球有约3650万人患有痴呆症，每七秒就有一个人患上此病，，是威胁老人健康“四大杀手”之一。
阿尔兹海默症常常在一个人50岁以后产生，开始不轻易被发觉，发展缓慢，最早期往往是以逐步加重健忘开始，最终造成无力进行日常生活和人格连续改变。根据病情发展，可大致分为三个阶段：
第一阶段也称健忘期
这期表现是记忆、定向、感知、语言、计算、思维分析、判定和完成复杂步骤等能力减退，在个人爱好、读书、参与社会活动上花费时间降低、易疲惫、眩晕、心悸、食欲减退、爱好及主动性下降、情绪不稳、淡漠或抑郁等。但尚且还能够保持过去熟悉工作或技能，保持独立生活能力，常被误认为神经症或正常老化而忽略诊疗。
第二阶段也称混乱期:
这个时期，第一阶段症状显著加重，突出表现是视空间识别障碍显著加重，很轻易迷路；穿衣变得很困难，甚至把裤子当衣服穿；不认识好友或亲人面貌，也记不起她们名字；不能和她人交谈。甚至出现行为和人格改变，如原来一丝不苟、谨慎细心人变得不修边幅、缺乏耻辱和道德感、自私并常做些反常举动。以自我为中心，不关心周围人和事，不注意卫生。常常抑郁焦虑、嫉妒妄想，性格孤僻，激动易怒等。
第三阶段也称极度痴呆期:
病人身体大多数功效丧失，生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照料，便尿失禁。晚期患者完全卧床，生活全靠她人照料，病程维持5～左右而死亡。
现在，对阿尔兹海默症病人诊疗尚无特效疗法,且病人住院时间短, 大部分时间需在家中疗养,所以患者护理及提升照料者护理水平至关关键。需要经过良好护理，来减轻阿尔兹海默症状及并发症, 提升阿尔兹海默症病人生活质量。
护理方法：
一、心理护理
阿尔兹海默症病人常常产生焦虑，如坐立不安、往返走动等。对于常常出现焦虑患者，要给患者足够照料，确保居室平静，安排有趣活动；也能够指导患者听部分轻松、舒缓音乐。对于表现抑郁患者，如常出现呆滞、睡眠障碍、疲惫等，要耐心倾听患者叙述，不强迫患者做不情愿事情，对患者多说部分关爱语言。劝导患者增加活动，如递给她梳子，说：“你头发很漂亮，梳一下吧。”让她做决定。假如能对她们展示你想法和想做事情，她们会和你一起做。如：一起吃饭、下棋、读报等。而有激越症状患者，如常为小事发怒，甚至出现攻击行为等。应该尽可能避免一切应激原，如病房环境应尽可能按患者原有生活****惯设置等。患者出现激越行为时，应分析产生激越具体原因，不能用严禁、命令语言，更不能将其制服或反锁在室内，这么会增加患者心理压力使病情加重。在有激越行为患者中，试图将注意力转移到患者感爱好方面，可有效地降低激越行为发生。
对阿尔兹海默症患者发生部分精神症状和性格改变，如猜疑、自私、幻觉、妄想，家人及医护人员应了解是由疾病所致，要宽容、给爱心。用诚恳态度对待患者，耐心听取患者诉说，尽可能满足其合理要求，有些不能满足应耐心解释，切忌使用伤害感情或损害患者自尊心言语行为，使之受到心理伤害，产生低落情绪