青少年心理健康家庭教育问卷调查表家长样稿.doc

青少年心理健康家庭教育问卷调查表（小学生家长版）
家长好友们：你们好！
我们正在做一项相关武侯区青少年心理情况调查，此调查目标是为愈加好地制订保护青少年身心健康政策和方法提供参考依据，为进城务工人员儿女愈加好融入城市生活提供参考数据，并帮助你们孩子健康愉快成长。
感谢您为我们提供相关你们家庭教育信息。
问卷将分为家长版和儿童版本，此版为家长填写家长版。
为了您和您孩子现在和未来心理健康，让我们共同合作做好这份问卷。
填写说明：
无须在问卷上写自己姓名，但请务必写上孩子姓名。方便后期孩子填写问卷后好配对分析处理数据。
答案和好坏无关，无须商议，也无须费时斟酌，您最初反应是最真实。
请依据自己真实体验进行回复。
您回复是保密，学校及孩子是不会知道您答案。
如无说明“可多选”，答案只有一个。
对于填空题，请在括号内写出相关信息。
对于选择题，请在您选定答案标号后打勾即可。
共青团成城市武侯区委员会
6月
孩子姓名： 孩子性别： 就读班级：
孩子姓名： 孩子性别： 就读班级：
（假如有多个孩子请分别填写）
： ：
：( )
：
：
，比如：建筑工人、经商、短工、计时工、待业……
父亲职业： 母亲职业：
：
-3000元 -5000元 -
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9. 家里长久和孩子生活在一起家庭组员包含哪些人（可多选）
（或外公外婆） (或继母)( )
：
，配偶和您：

E基础全部没时间管孩子.
12. 孩子做错事，您通常会怎么做？ 
，再进行批评教育     ，批评甚至打孩子 ，任其发展   （ ）
:
A .孩子思想品行     B .孩子成绩     C. 孩子综合能力    D .孩子身体情况  
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，
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