探讨非典型肺结核X线、CT诊断与病理研究
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【摘要】目的 探讨非典型肺结核患者的X线、CT诊断与病理分析。方法 择取90例非典型肺结核患者,均经病理检查确诊,并对其予以随机分组研究,X线组30例患者实施单纯X线检查,CT组30例患者实施单纯CT检查,联合组30组患者实施X线与CT联合检查,对照病理检查结果,分析三组确诊率。结果 X线组20例患者确诊,%,其中6例肺不张、2例肿块型肺结核、8例干酪性肺炎、4例混合型肺结核;CT组22例患者确诊,%,其中8例肺不张、4例肿块型肺结核、6例干酪性肺炎、4例混合型肺结核;联合组28例患者确诊,%,其中10例肺不张、4例肿块型肺结核、12例干酪性肺炎、4例混合型肺结核;X线组和CT组确诊率对比无统计学差异,P>,联合组确诊率明显高于X线组和CT组,P<。结论 對于非典型肺结核患者来说,在临床诊断中,X线和CT检查联合应用的确诊率明显高于X线单独检查、CT单独检查,可以为临床诊断及治疗提供可靠依据。
【关键词】非典型肺结核;X线;CT;病理
肺结核属于慢性传染性疾病,通常是因结核分枝杆菌感染而导致,这一疾病会累及多个脏器,最常见的是肺部感染[1]。非典型肺结核临床表现不同于普通肺结核,可以通过X线、CT检查鉴别[2]。因此对于非典型肺结核患者,临床诊断主要采用X线、CT检查。本文对此予以研究,报告见下文所示。
1 资料与方法
一般资料
择取90例非典型肺结核患者,均选自人民医院影像科,病例择取时间段为2018年2月~2019年11月,均经病理检查确诊,并对其予以随机分组研究,X线组30例患者中,男16例,女14例,病例择取年龄范围为35~87(±)岁;CT组30例患者中,男17例,女13例,病例择取年龄范围为36~86(±)岁;联合组30组患者中,男15例,女15例,病例择取年龄范围为34~88(±)岁;对一般资料予以统计学分析,组间无意义,可比。
方法
X线组30例患者实施单纯X线检查,CT组30例患者实施单纯CT检查,联合组30组患者实施X线与CT联合检查。
X线检查:摄正位胸片2张和侧位胸片2张,以胸片影像特征为准进行诊断。CT检查:从胸廓入口进行扫描直至膈下,电压控制在120 kV,电流控制在55 mA,层厚为10 mm,层距5 mm,以扫描结果为准进行诊断。
临床观察指标
对照病理检查结果,分析三组确诊率。
统计学方法
研究所得数据均经统计学软件(SPSS )分析,涉及到计量、计数两种资料,分别以(x±s)、(%)两种不同方式予以表达,另外经t值、x2两种不同方式予以检验,如果检验所得结果P<,则表示有意义。
2 结 果
X线组20例患者确诊,%,其中6例肺不张、2例肿块型肺结核、8例干酪性肺炎、4例混合型肺结核;CT组22例患者确诊,%,其中8例肺不张、4例肿块型肺结核、6例干酪性肺炎、4例混合型肺结核;联合组28例患者确诊,%,其中10例肺不张、4例肿块型肺结核、12例干酪性肺炎、4例混合型肺结核;X线组和CT组确诊率对比无统计学差异,P>,联合组确诊率明显高于X线组和CT组,P<。
3 讨 论
非典型肺结核不仅症状复杂,而且病情进展迅速,这也给临床诊断带来了一定困难。在非典型肺结核诊断,X线与CT检查是主要方式,这两种检查方式操作简单。X线检查可以在疾病早期进行定位诊断,但无特异性,因此准确性差,不能对肺结核病灶进行准确确定,存在较高的误诊率[3]。CT检查可以准确确定病变部位,可以将10个胸部隐蔽部位病变显示出来,同时CT扫描可以发现细小钙化灶,但因非典型肺结核种类繁多,所以单纯CT检查有一定难度。而将X线和CT检查联合应用,可以提高确诊率,避免误诊、漏诊问题。
4 结 语
对于非典型肺结核患者来说,在临床诊断中,X线和CT检查联合应用的确诊率明显高于X线单独检查、CT单独检查,可以为临床诊断及治疗提供可靠依据。
参考文献
[1] 刘英豪,
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