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骨 折 概 论
骨折概论
了解：①骨折的病因病机
熟悉：①骨折的分类②骨折的愈合过程③影响骨折的愈合因素；④骨折急救；⑤骨折的的治疗
掌握：①骨折定义②骨折的临床表现③骨折的并发症④骨折病人的护理。
骨折定义
骨的完整性或连续性中断,称为骨折。包括明显的骨皮质断裂及骨小梁中断。
病因
直接暴力
间接暴力
肌肉牵拉力
积累劳损
还与年龄、健康状况、解剖结构等内在因素有关
暴力作用是造成骨折的主要原因
骨折的移位
影 响 因 素
①暴力的大小、作用方向和性质
②肢体远侧段的重量
③肌肉牵拉力，尤其因疼痛刺激肌肉发生痉挛，可加重骨折段的移位程度
④搬运及治疗不当
方 式
①成角移位
②侧方移位
③短缩移位
④分离移位
⑤旋转移位。
分类
是否与外界相通 闭合性骨折 开放性骨折
稳定程度 稳定骨折 不稳定骨折
损伤程度 不完全骨折 完全骨折
形态 横断 斜形 螺旋 粉碎 嵌插 压缩 裂纹 青枝 骨骺分离
时间 新鲜骨折 陈旧骨折
组织是否正常 外伤性骨折 病理性骨折
临床表现
全身表现
局部表现
全身表现
单纯的骨折可无全身症状。
内出血较多时．体温可略升高．通常不超过38ºC．可兼口干心烦、尿赤便秘、夜寐不安、脉浮数或弦紧、舌质红、苔黄厚腻等。
严重骨折及骨折合并重要器官损伤时．会导致全身病理性改变，出现明显的全身症状。如骨折伴有广泛的软组织损伤或合并内脏损伤时，常引起病人休克：肋骨骨折合并肺损伤的病人可出现呼吸困难等。
局部表现
一般症状：①疼痛与压痛；②肿胀与瘀斑：⑨功能障碍。
特殊体征：①畸形；②反常活动；③骨擦音或骨擦感。
骨折的并发症
早期并发症
晚期并发症