保险公司非车险理赔代查勘管理实施办法.doc

关于印发《太平科技保险股份有限公司非车险理赔代查勘管理实施办法》的通知
各部门：
为规范非车险理赔代理查勘工作，提高承保机构异地出险赔案的理赔效率和质量，保障被保险人利益，维护公司信誉，促进公司业务发展，根据《太平科技保险股份有限公司非车险理赔管理规定》,特制定了《太平科技保险股份有限公司非车险理赔代查勘管理实施办法》。现下发给你们，请认真遵照执行。
太平科技保险股份有限公司
2018年04月13日
太平科技XXXX保险股份有限公司
非车险理赔代查勘管理实施办法
目 录
第一章 总 则
第二章 代查勘管理工作组织架构与职责
第三章 代查勘委托处理权限
第四章 代查勘委托流程及工作要求
第五章 附 则
第一章 总 则
第一条 为规范非车险理赔代理查勘工作，提高承保机构异地出险赔案的理赔效率和质量，保障被保险人利益，维护公司信誉，促进公司业务发展，根据《太平科技XXXX保险股份有限公司非车险理赔管理规定》,特制定本办法。
第二条 本办法代查勘工作系指出险地机构接受承保机构的委托，负责代理非车险理赔查勘工作。
第三条 代查勘工作遵循“统一部署、服从调配”原则。各级机构不得推诿或拒不授理。
第二章 代查勘管理工作组织架构与职责
第四条 总公司运营管理部为公司代查勘工作管理部门，负责相关制度制定、代查勘工作的指导、协调和考核等管理工作。
第五条 各分公司业管部根据相关工作要求完成本辖区内有关代查勘工作（“本辖区内”系指分公司所在省市及其所辖下级机构所在区域）。
第三章 代查勘委托处理权限
第六条 被保险人报案金额在人民币50万以下的赔案，由分公司进行代查勘委托。但当案件保险责任和损失原因复杂时，应及时向总公司报告。
第七条 被保险人报案金额在人民币50万以上（含人民币50万）的赔案，承保机构不得擅自进行代查勘委托，应及时将案情上报总公司，总公司可根据案件第一现场处理时效要求，指定出险地机构或就近机构代为处理，被委托机构须优先安排不得推诿，同时承保机构亦应及时制定案件调查方案，立即赶赴现场调查处理。
第四章 代查勘委托流程及工作要求
第八条 承保机构的业务如在异地出险，承保机构业管部门负责人应立即安排查抄保单信息、联系报案人了解出险情况、估计损失金额。经核实确需在异地查勘定损的且在代查勘委托权限内，可委托出险地机构进行。
第九条 估损金额在人民币一千元以下或案情简单、证据材料充分的赔案，原则上由承保机构自行处理。被保险人要求查勘或有其他查勘必要情形的不受此限。
第十条 承保机构应在决定委托事宜后出具《代查勘委托书》，说明委托事项、明确授权范围，提供与委托项目有关的保单资料、承保信息、索赔资料等。
第十一条 承保机构的业务如夜间、节假日在异地出险，且处理时效紧急可先通过电话对出险地机构进行委托，事后补充出具《代查勘委托书》，各分公司理赔代查勘联系人、理赔负责人须24小时保持通讯电话畅通，以保证代查勘工作正常、有序开展。
第十二