中医预防高血压糖尿病小讲座模版.doc

中医预防高血压/糖尿病小讲座
市中医院心病科 胡智超 中医师
什么是高血压
2004《高血压防治指南》将高血压定义为：在未用抗高血压药的情况下，收缩压≥140毫米***柱和或舒张压≥90毫米***柱。按血压水平又分为1、2、3级。收缩压≥140毫米***柱和舒张压＜90毫米***柱，称为单纯收缩期高血压。
高血压的危害
早在1992年全世界死于心血管疾病的人1200万人/年。在我国死于心血管疾病的人1人/15秒。
高血压会引起主要器官的损害，引起脑卒中，冠心病和肾脏病。血压愈高，危害愈大。
我国人群血压水平从110/75mmHg起，随着血压升高，心血管疾病的危险持续增加。
120~129/80~84mmHg心血管疾病危险增加1倍
40~149/90~94mmHg心血管疾病危险增加2倍
＞180/110mmHg心血管疾病危险增加10倍
高血压相当于中医的什么范畴
□眩晕、□头痛、□肝风、□中风
中医对病因的认识
□情志失调
情志指喜怒忧思悲等情中情志的变化，长久持续的情志刺激可以是人体的气机紊乱，脏腑的阴阳失衡，气血失调导致高血压发病。
大怒——伤肝——血随气升——引起血压升高——头痛、头晕甚至中风卒到忧——为一些事不开心会闷出病来
内经说：恬淡虚无，真气从之精神内守，病安何来。
老年人平时就要保持心情愉悦。
□饮食不节
正确的做法，禁食肥甘厚味。肥是指油腻的东西，甘是指甜的东西，特别是老年人要少吃，中医学认为：肥者令人内热，热郁化火，甘者令人中满，难以消化，就会造成动脉硬化，血压升高。另外少吃盐，少饮酒。
□过的劳和逸
过的劳和逸，都会引起血压的改变，中医认为，劳力过多，耗伤元气，经脉有所失养，老年人尤其要避免劳神过，劳神过就会伤阴，阴一虚，肝阳上亢就来了。安逸过多也不行，中医说“久卧伤气，久坐伤肉，越是不动，气血就越不流畅，导致脾胃功能异常，痰湿内生。
□先天禀赋不足
高血压有一定的遗传性， 中医认为是先天禀赋不足。
高血压与脏腑的关系
□肾脏：主藏元阴、元阳，高血压主要是肾精不足，对头脑不能营养了——眩晕
肾开窍于耳——肾脏虚——耳鸣/耳聋
□肝脏：肝阴不足——肝阳上亢——眩晕、急躁易怒、口周或舌或肢体麻木。
肝火上炎——头痛口苦、面红目赤，最为多见。
□脾脏：脾主运化/主人体代谢
脾胃虚弱，出现肢体困倦、手脚无力。
高血压病预防重于治疗
著名维多利亚宣言中的健康四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
高血压防治的“三大纪律八项注意”
三大纪律：□第一生活规律化；□第二饮食科学化；□第三文体活动经常化。
八项注意：①保持血压正常、②保持正常体重、③保持正常血脂、④饮食平衡、⑤戒烟限酒减盐、⑥坚持适的体育锻炼、⑦讲究精神心理卫生、⑧树立自我保护意识
中药茶饮
□绿茶：绿茶是茶里最好的茶，里面含有茶多酚，茶多多酚能发挥有效的很强的抗氧化作用，另一个好处调节情绪。
□菊花茶：苏杭一带所产的大白菊和小白菊是好的。每次3克左右泡茶饮用，每日3次。可用菊花加银