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经颈静脉途径肝内支
架门体分流术
王术资料:经颈静脉途径肝内支架门体分流术
经颈静脉途径肝内支架门体分流
术
科室:普外科
部位:肝
麻醉:全身麻醉
王术资料:经颈静脉途径肝内支架门体分流术
概述
经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术
(TPS)是治疗门脉高压、上消化道出血
的介入放射学新疗法。它利用外科分流原
理,通过一系列介入器具的使用,在肝实
质内肝静脉与门静脉间建立起人工分流通
道,从而降低门脉压力、减少或消除由于
门脉高压所致的食道静脉曲张破裂出血、
腹水等症状。
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概述
TIPS是在经颈静脉门脉造影,经皮经颈静
脉肝穿技术日益成熟的基础上发展起来的。
T|PS的突破在于金属内支架的推广应用,
将金属支架用于支撑肝内分流道,在较长
时间内(19~48周)保持通畅,4周后支
架内表面有一层1~
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概述
1980年 Eckhauser等研究肝脏病理变化以
观察外科分流术的预后,发现肝穿活检中
存在 mal lory bodies,又称樱桃小体
( cherry bodies)。 cherry bodies多量
和少量时,术后3月、1年、5年生存率分
别为60%、10%、5%%、
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概述
%、%,表明 cherry bodies有独特的
预示分流术后预后及远期效果评估的价值。
cherry bodies可发生在 Chi ld各级病人
以酒精性肝硬化 Chi l d c:级最为常见。
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概述
1988年,德国学者 Richter等首次将TPS
应用于临床,并于1991年报道了16例成功
的TPS。其后zeme(1991),Ring
(1992)相继报道了成功的TIPS结果。
1993年TPS术在各国得以推广应用
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概述
TIPS器械主要包括TIPS-1000及RUPS-100
两种器械
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适应证
经颈静脉途径肝内支架门体分流术适用于
门脉高压、上消化道出血等。
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适应证

血(含急性大出血)。