2021年2021年流行性腮腺炎主题讲座.ppt

流行性腮腺炎
流行性腮腺炎(epidemic parotitis, mumps) 是病毒感染引起的一种急性传染性疾病。常见于儿童，成年人亦可发病，病后可获得终生免疫。本病病毒是一种副粘液病毒，由唾液飞沫经呼吸道传播。病毒侵入机体后，在口腔粘膜和鼻腔粘膜内大量繁殖，进入血液而发生病毒血症，再经血液到达腮腺和其他器官。也有人认为病原体经腮腺导管口直达腮腺，尔后侵入血液。
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流行性腮腺炎主题讲座
流行性腮腺炎
[临床表现]
起病时多表现为发热、头痛、呕叶等全身症状。局部症状为腮腺区肿胀、疼痛，咀嚼和进食时疼痛加剧，腮腺导管口常红肿。多为双侧腮腺同时发病。单侧发病少见，少数患者颌下腺及舌下腺可同时被侵犯。全身其他脏器也可问时受累，如男性引起睾丸炎，女性引起卵巢炎。
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[组织病理]
受累腮腺为非化脓性渗出性炎症，颌下腺及其他腺体也可同时受累。腺泡细胞内含空泡，可见包涵体，部分腺泡细胞坏死。导管上皮水肿，管腔内充满坏死细胞和渗出物。腺体被膜充血、间质水肿；淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润。
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[组织病理]
由于主导管被渗出物堵塞，致唾液中淀粉酶不能排出，而经淋巴进入血液，从尿中排出，故患者的血液及尿中的淀粉酶升高，有助于早期诊断或鉴别诊断。
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