2021年2021年超声诊疗学肝胆胰脾.ppt

肝脏
肝脏超声解剖和正常声像图表现
局灶性肝病（肝占位性病变）
弥漫性肝病
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超声诊疗学肝胆胰脾
一、肝脏超声解剖和正常声像图表现
1、肝脏超声解剖 ： Couinaud（库）分段
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超声诊疗学肝胆胰脾
2、肝内管道系统
肝静脉、门静脉、肝动脉、胆道系统
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超声诊疗学肝胆胰脾
肝脏的分叶与分段
分叶:4 (5)叶8段
左叶： 左内叶 左外叶
(尾状叶Ⅰ、方叶Ⅳ)、 (上段Ⅱ 、下段Ⅲ)
右叶： 右前叶 右后叶
(上段Ⅷ 、下段Ⅴ)、 (上段Ⅶ 、下段Ⅵ)
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超声诊疗学肝胆胰脾
肝脏声像图分叶分段的标志
肝静脉
中肝静脉分左右：左右叶分界
右肝静脉分前后：右前叶、右后叶分界
左肝静脉分左内外、左外上下段
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超声诊疗学肝胆胰脾
肝脏声像图分叶分段的标志
门静脉
门静脉右前叶：右前叶中央
门静脉右后叶：右后叶中央
门静脉左支横段：方叶与尾状叶分界
门静脉矢状部：左内叶与左外叶
门静脉段内支：行走于叶中央
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超声诊疗学肝胆胰脾
Glisson系统在肝门部位置关系：
肝内管道系统
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超声诊疗学肝胆胰脾
3、肝脏超声基本切面
腹主动脉矢状切面（经左肝切面）
右肋缘下斜切（经第一肝门）
右肋缘下斜切（经第二肝门）
右肋间斜切（肝—肾切面）
经胰腺水平部近肾门部横断面
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超声诊疗学肝胆胰脾
腹主动脉矢状切面（经左肝切面）
在腹正中线或正中旁1cm处矢状切面
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超声诊疗学肝胆胰脾
右肋缘下斜切（经第一肝门）
横行走向的粗大门脉及其分支
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超声诊疗学肝胆胰脾