人工流产后继发不孕症原因及临床诊治研究.doc

人工流产后继发不孕症原因及临床诊治研究.doc人工流产后继发不孕症原因及临床诊治研
究
【摘要】目的探讨人工流产后继发不孕症的原因及其临 床诊治分析。方法2011年03月至2012年03月期间，我 院诊治的20例人工流产术后继发不孕症患者，对其资料进 行回顾性分析。结果20例人工流产术后继发不孕症患者 中，有15例为输卵管因素(其中，单侧输卵管阻塞有6例 (30. 0%),单侧输卵管不全阻塞有5例(25. 0%),双侧输卵管 阻塞有3例(15. 0%),双侧输卵管不全阻塞有1例(5. 0%), 大约占75. 0%,；有3例为宫腔粘连，%；有2 例为子宫内膜异位症，%。20例人工流产后继 发不孕患者中，一次人工流产术后不孕率为35. 0%,两次人 %,三次或者三次以上人工流产术 后不孕率为20. 0%0结论做好相关的卫生宣教工作，实施 有效避孕，尽可能降低人工流产的发生率。临床工作中，严 格掌握人工流产的手术适应证，术中规范操作，术后积极给 予抗感染等预防并发症的相关处理，能够有效降低人工流产 术后继发不孕症的发病率。
【关键词】
人工流产；不孕症；输卵管梗阻；诊治分析
人工流产，也就是俗称的人流，是指在妊娠早期，通过
药物或者负压吸引等人工方法，使其妊娠终止［1］。虽然人 流的近期并发症不是很高，但是对于人工流产，尤其是多次 实滋人工流产的女性而言，继发性不孕作为人工流产的远期 并发症，其发生率并不少见［2］o本研究中，2011年03月 至2012年03月期间，我院诊治的20例人工流产术后继发 不孕症患者，对其资料进行回顾性分析。现将结果汇报如下, 以供临床参考。
1资料与方法
1. 1 一般资料2011年03月至2012年03月期间，我院 诊治的20例人工流产术后继发不孕症患者，〜35. 5 岁，全部都有人工流产史，其中7例有过一次人工流产 (35. 0%), 8例有过两次人工流产(40. 0%), 5例有过三次或 者三次以上人工流产(25. 0%) o根据患者的临床症状和体征 (多以不同程度的下腹坠胀感、白带增多，以及月经异常等 症状为主，具有人工流产病史)，并结合相应的辅助检查结 果(血清TORCH、B超、输卵管造影、腹腔镜，以及宫腔镜检 查等)，符合WHO相关诊断标准，排除男性不孕因素，所有 患者均确诊为人工流产术后继发不孕症。
***官没有炎症的患者，常规实 施子宫输卵管造影术(HSG)；对于宫颈出现重度糜烂的患者, 则给予支原体、衣原体培养、药敏检测检查，以及***涂片 检查；经过上述检查，仍不能确定其病因的患者，进行诊断 性刮宫术。
2结果
2. 1人工流产后继发不孕症的原因20例人工流产术后 继发不孕症患者中，有15例为输卵管因素(其中，单侧输卵 管阻塞有6例(30. 0%)，单侧输卵管不全阻塞有5例(25. 0%), 双侧输卵管阻塞有3例(15. 0%),双侧输卵管不全阻塞有1 例(%),%；有3例为宫腔粘连，%； 有2例为子宫内膜异位症，%。详细结果见表lo
继发不孕患者中，一次人工流产术后不孕率为35. 0%,两次 %,三次或者三次以