三甲评审护理应知应会总结.docx

护理应知应会
一、 《三级综合医院评审标准（ 2011版）》中知晓率100%的护理人员相关要求有哪些？
（1） 管理人员对本部门、本岗位工作制度、工作流程和岗位职责知晓率 100%。
（2） 开展全员应急培训和演练，员工对相关应急预案与流程的知晓率达到 100%。
（3 ）有职业暴露的应急预案，处置流程明确，相关人员对职业防护和职业暴露处置知晓率 100%。
（4 ）传染病处置流程知晓率 100%。
（5） 有病理标本采集、送达、固定时间记录（时间精确到分钟）及标本交接的相关规定与程序，标本交接制度
与流程相关人员知晓率 100%。
（6） 有医疗安全（不良）事件的报告制度与流程，医护人员对不良事件报告制度的知晓率 100%。
（7） 有输血相关的法律、法规、规范、制度 输血科和临床医护人员对输血相关制度知晓率 100%。
（8） 医务人员手卫生依从性不断提高，洗手方法正确率》 95%，医务人员手卫生知识知晓率 100%。
（9） 员工对不良事件报告制度的知晓率 100%。每百张床位年报告》20件。
（10） 有优质护理服务的目标和内涵，相关管理人员知晓率》 80%。护理人员知晓率 100%。
二、 医院宗旨、医院愿景、医院院训的内容
医院宗旨：大医精诚、关爱生命。
医院愿景：打造特色鲜明、技术先进、管理规范、服务优良的国家三级甲等综合性医院。
医院院训：厚德、求精、打拼、和谐。
三、“三基三严”？
答、基本知识、基本理论、基本技能、严格要求、严密组织、严谨态度
四、 “三好一满意”？
答；质量好，服务好，医德好，群众满意。
五、 优质护理服务概念、目标、内涵是什么？
概念：以病人为中心，夯实基础护理，全面落实责任制整体护理， 深化护理专业内涵，全面提升护理服务水平。
目标：达到患者满意、社会满意、护士满意、政府满意。
内涵：改模式、重临床、建机制、促专业。
改模式：包括服务模式和管理模式的改革
服务模式落实责任护士包干病人管理模式，体现对患者的责任制整体护理
管理模式探讨实行护士岗位管理
重临床：
（1） 全院各系统围绕临床一线，为护理人员创造良好的工作环境，如完善病人饮食、药物配送、病人陪检、护 士配比、护士培训等，为临床护理提供最大支持与保障。
（2） 责任护士全面履行护理职责，对患者实施全面、全程的专业服务。
（3） 切实落实基础护理，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担，为患者提 供满意的护理服务。
建机制：坚持以加强科学管理为关键点，充分调动护士队伍积极性，建立优质护理服务的长效机制。
促专业：优质护理的实施，让病人感受护理的专业服务，凸显护理的专业性，同时护理人员的专业水平得到进一步提升，提升护士的职业认同感，促进护理专业的发展。
六、 “优质护理服务示范工程”活动是哪一年开始的？ 活动的主题是什么？
2010年。主题是：夯实基础护理，提供满意服务。
七、 我院优质护理服务示范病房覆盖率？ 我院推行的优质服务要求有哪些？
覆盖率：100% 。
八、 急救药品、器材及物品 “五定”有哪些？
定数量品种；定点放置；定专人管理；定期消毒、灭菌；定期检查维修。
九、 ***品的“五专”指什么？
答：专柜、专锁、专册、专方、专人。
十、分级护理原则及护理级别 ？
二、三级护理。
③交接病人首先要确认病
是根据患者病情及生活自理能力，由医师以医嘱的形式下达护理等级。级别分为特级护理、 十^一、病人转接要点是什么？
答：①转运前确认医嘱，评估病情； ②让工人单独转运前必须确保工人了解目的地；
人身份；④做好病情、治疗、护理等交接； ⑤转运交接单（本）填写完整。
十二、高危药品的标识是什么？
答：分区放置，标黄底黑字“高危标识” 。
十三、药物不良反应的处理流程?
严重
未缓解或加重
轻微
缓解或消失
减速或减量
停药、保留输液 器及液体、遵医 嘱使用药物
报告医生
十四、跌倒防范措施
（—）维持病室环境安全
1•保持地面干爽，破损或不平的地面需立即修补。
2•保持行人通道通畅，物品按规定放置；医疗仪器的电线需卷放好，以免松散垂在地上 ，拌倒患者。
3•保持足够的照明。
4•厕所/浴室:厕所/浴室装有手柄，并定期检查扶手的稳固性。浴室地面用防滑地砖 ，地面经常保持干燥。
5•设有防跌倒温馨提示。
（二）提供安全医护程序
1•入院即日向患者及家人介绍：入院须知及病室安全守则。
2•安排高危的患者邻近护士站，以方便观察。
3•选用合适的坐椅，需要时加上安全带。
扶抱患者前，先评估及选用安全扶抱法。
运送患者时使用护栏，必要时使用安全带。
患者