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中医护理方案.docx


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中医护理方案73513外感发热(上呼吸道感染)中医护理方案
常见症候要点
(一) 风寒束表证:恶寒重,发热轻,无汗,头颈强痛,鼻塞声重,鼻涕清稀, 或有咽痒咳嗽,痰白稀,口不渴,肢节酸痛。舌苔薄白。
(二) 风热犯表证:发热重,微恶风寒,鼻塞流黄浊涕,身热有汗或无汗,头痛, 咽痛,口渴欲饮或有咳嗽痰黄。舌苔薄黄。
(三) 暑湿袭表证 : 恶寒发热,头重,胸腹闷胀,恶呕腹泻,肢倦神疲,或口中黏 腻,渴不多饮。舌苔白腻。
(四) 卫气同病证:自觉发热重,烦渴,小便短赤,舌红苔黄,恶寒或恶风,或 高热寒战,流涕,咽痒咽痛,头痛头胀,喷嚏。舌红苔薄黄或黄腻。
、 常见症状 / 证候施护
(一)恶寒、发热
观察体温变化及汗出情况。
汗出较甚切忌当风,并及时更衣;风寒束表者注意保暖。
保持口腔清洁,鼓励多饮温开水。
遵医嘱物理降温。
遵医嘱刮痧,取合谷、曲池、大椎、太阳、风池等穴。
遵医嘱中药保留灌肠。
遵医嘱中药泡洗。
(二)头痛
.观察头痛部位、性质、程度、伴随症状及持续时间。
.改变体位时动作要缓慢。
.遵医嘱穴位按摩,取太阳、印堂、百会、合谷、风池等穴。
.遵医嘱耳穴贴压,取神门、皮质下、肺德邦、等穴。
(三)咳嗽、咳痰
观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及痰液的量、颜色、性状等。
咳嗽剧烈时取半卧位。
教会有效咳嗽及咳痰方法,翻身拍背。
遵医嘱耳穴贴压,取肺、气管、神门、下屏尖等穴。
(四)鼻塞、流涕
观察鼻塞情况及涕液颜色、性质等。
掌握正确的擤涕方法。
遵医嘱穴位按摩,鼻塞时按摩迎香、鼻通等穴。
遵医嘱耳穴贴压,取肺、内鼻、外鼻、气管等穴。
三、 中医特色治疗护理
(一)药物治疗
内服中药
(1) 辛温解表剂宜趁热服,药后加被安卧啜服热稀粥,以助汗出。
(2) 辛凉解表剂、化湿解表剂宜偏凉服。
(3) 其他详见附录1.
注射给药(详见附录 1).
外用中药(详见附录 1).
(三)特色技术
刮痧(详见附录2)
中药保留灌肠(详见附录 2).
中药泡洗(详见附录 2)
穴位按摩(详见附录 2
耳穴贴压(详见附录 2)
四、 健康指导
(一)生活起居
年老体弱、反复外感者练****太极拳、八段锦等中国传统养身保健操,以增
加体质。
(二) 饮食指导
饮食清淡易消化、忌食辛辣油腻之品,忌烟酒。
1 .风寒束表证:宜食解表散寒的食品,如生姜、葱白、红糖等。食疗方:红 糖生姜饮等。
风热犯表证:宜食疏风清热、宣肺化痰的食品,如西瓜汁,荸荠汁、金银
花茶等。
暑湿袭表证:宜食清热解暑、理气化湿的食品,如丝瓜、冬瓜、緑豆汤等。
卫气同病证:宜食养阴透热、益肺生津的食品,如藕汁、梨汁、荸荠汁等。
(三) 情志调理
加强与患者的沟通,避免不良情绪。
向患者讲解本病的发生,发展及转归。
五、 护理效果评价
附:外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表
外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表
医院: 患者姓名:
科室:
入院日期:
性别:
年龄:
症候诊断:风寒束表证 () 风热犯表证
出院日期: 住院天数:
文化程度: 纳入中医临床路径: 是()否()
()暑湿袭表证 ()卫气同病证 ()其他:
、护理效果评价
主要症状
主要辩证施护方法
中医护理技术
护理效果
恶寒() 发热()
监测体温()
口腔护理()
物理降温()
其他护理措施:
刮痧() 应用次数:次,应用时候:天
中药保留灌肠()应用次数:次,应用时候:天
中药泡洗()应用次数: 次,应用时候: 天
其他()应用次数: 次,应用时候: 天
好() 较好() 一般()
差()
头痛()
病情观察()
其他护理措施()
()应用次数: 次,应用时候: 天
2 •耳穴贴压()应用次数: 次,应用时候: 天
:()应用次数: 次,应用时候: 天
好() 较好() 一般()
差()
咳嗽() 咳痰()
病情观察()
体位护理()
有效咳嗽咳痰()
翻身拍背()
其他护理措施()
1 •耳穴贴压()应用次数: 次,应用时候: 天
:()应用次数: 次,应用时候: 天
好() 较好() 一般()
差()
鼻塞() 流涕()
•病情观察()
•有效擤涕()
•其他护理措施()
()应用次数: 次,应用时候: 天
2 •耳穴贴压()应用次数: 次,应用时候: 天
:()应用次数: 次,应用时候: 天
好() 较好() 一般() 差()
其他:()(请注明)
1.
2 •
3.
好() 较好() 一般() 差()
、护

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  • 上传人maritime_4
  • 文件大小29 KB
  • 时间2020-12-14