功能性消化不良诊治指南.ppt

功能唑滑化不息
诊沿指
浙江大学医学院附附属第二医院
消化内科
内容
功能性消化不良(FD)概述
FD的罗马Ⅲ诊断标准
FD与其它疾病的关联
FD的发病机制与治疗
小结
消化不良的定义
组表现为上腹部
疼痛或烧灼感、餐
后上腹饱胀和早饱消化不良( dyspepsia)
感的症候群、可伴
食欲不振、嗳气
恶心或呕吐等
器质性消化不良
功能性消化不良
(organic dyspepsia, OD)
(functional dyspepsia, FD)
经有关检查能显示相关病因,如消化
起源于胃十二指肠区域
性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性血生化及内镜等检查无异常发现
疾病等;也包括系统性疾病引起的消
化功能异常,如糖尿病性消化不良和
临床表现难以用器质性疾病解释
讲行性系统性硬皮病
中国消化不良的诊治指南(2007,大连),中华消化杂志,2007,27(12):832834
FD的流行病学
采用罗马诊断标准对消化专科门诊连续就诊消化不良的患
者进行问卷调查,发现符合FD罗马Ⅲ诊断标准者占就诊患者
的2852%;占接受胃镜检查患者的72%
与FD发病的相关因素
脑力劳动
工作紧张
睡眠状况差
服用NsA|D
饮食不当
中国消化不良的诊治指南(2007,大连),中华消化杂志,2007,27(12):832834
功能性消化不良(FD)的临床表现
720名FD患者的第一主要症状
上腹痛
22
嗳气
8%
上腹烧灼感
呕吐
3%
恶心
10%
餐后饱胀
24%
15%
早饱感
FD患者生活质量明显受损
Using SF-36 Health Survey Scale
score
健康人140
FD n=135
生理生理躯体活力情感精神社会总体
功能职能疼痛
职能健康功能健康
胃肠病学,2006,11(8}
罗马:功能性胃肠病分类
A功能性食管疾病
B功能性胃一十二指肠疾病
C功能性肠道疾病
D功能性腹痛综合征
E功能性胆囊和 oddie's括约肌疾病
F功能性肛门直肠疾病
G婴幼儿功能性疾病
H儿童及青少年功能性疾病
Gastroenterology 2006: 130: 1377-1390
罗马Ⅲ:功能性胃一十二指肠疾病分类
:
( Functional Dyspepsia,FD)
B2嗳气病

B4.***反刍综合征