口腔执业医师资格考试技能操作.ppt

口腔执业医师资格考试技能操作
修复篇
内容
病史采集及书写
口腔检查
基本操作技能
病例分析
◎操作考试注意事项
病史采集
复后疼痛
一般项目:姓名、性别、年龄、职业等
主诉:患病部位、修复体类型、疼痛的性
质、持续时间(强调“问”
右下后牙固定假牙镶牙一周,冷热刺激痛两天
全口义齿戴用四周后,咀嚼疼痛三天
外院镶活动假牙三年,压痛3天
要求检查
现病史:(强调“问”)
疼痛的发作方式,疼痛的部位,疼痛的程度,加
重减轾的因素,治疗对疼痛的影响
口腔修复后出现的疼痛分类
固定修复后:过敏性疼痛、自发性疼痛、咬台痛
可摘局部义齿修复后:基牙疼痛、软组织疼痛
全口义齿修复后疼痛:软组织疼痛
学会编现病史:比如刷牙出血,或者咬水果出血
既往史(强调“间”)
与口腔修复有关的口腔健康状况及全身病史
残根残冠修复治疗前要询问口腔内科治疗史
有无癫痫、肿瘤病史
否认高血压、心脏病、糖尿病,或者拔牙忌
病历书写
口腔修复病历书写特点
诊断只有三个:牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失
绝对不能下不良修复体的诊断
没有鉴别诊断
病历1
铸造全冠
主诉:右下后牙要求牙套保护
现病史:右下后牙在我院口腔内科治疗后一周
建议其全冠保
护
查:右下第二磨牙远中合面大面积水门汀充填体
.X线示患牙经完善根管治疗,根尖未见明显病变
诊断:牙体缺损
治疗计划:拟铸造全冠修复
处:牙体预备,取印模,制作暂时冠
医嘱:一周后复诊。
医师签名
病历2
可摘义齿修复
主诉:下颌两侧后牙缺失,要求镶牙(修复)
现病史:下颌两侧后牙缺失一年+,影响进食。
既往史:否认癫痫病史
查:765567缺失,牙槽嵴平整,未见明显骨尖、骨突,颌间距离正常,
44牙冠完整,松(一),叩(-),上下颌前牙覆合覆盖正常。
诊断:下牙列缺损
治疗计划:拟整铸支架可摘局部义齿修复
处理:44预备近中合支托窝,取模,灌注模型,蜡合记录上下颌关系
医嘱:约一周后复诊支架试排牙
医师签名:
病历3
全口义齿
主诉:全口假牙戴用四周后,咀嚼痛两天。
现病史:四周前在外院行全口义齿修复,两天前出现咀嚼疼痛。
查:上下颌全口义齿修复,面下1/3高度适中,上下颌义齿咬合关系准确,
嘱患者咬合时义齿稳定性好,左下后牙区舌侧粘膜破溃,触及小骨突
诊断:牙列缺失
治疗计划:拟压痛处义齿组织面缓冲
处理:甲紫兰染色压痛处粘膜,使义齿相应部位着色,用磨头调磨
医嘱:停用义齿一周,随诊。
医师签名: