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真菌性尿路感染的治疗
文章来源：有问必答健康社区 2003-10-21 9:38:29 文字【大】【中】【小】
    真菌性尿路感染如能早期诊断，及时治疗，则疗效较好。治疗和控制原发病并祛除医源性因素，停用抗生素，可促进真菌性尿路感染的痊愈，甚至部分病例可自愈。治疗包括一般治疗和使用抗真菌药物。
 一般治疗应注意以下几点：
(1)祛除基础病因：积极治疗原发病，祛除易感因素，提高机体抵抗力很重要，特别是癌症患者，Brown指出很多癌症患者的死亡与霉菌感染有关。
(2)正确使用抗生素：滥用抗生素，特别是广谱抗生素，是近几年真菌感染增多的一个诱因，故强调正确使用抗生素。在使用广谱抗生素治疗期间发生真菌感染，应予停用。如尿路真菌感染合并其他器官的细菌感染，其治疗方针则根据其具体病例而定，有时需要联合用药。
(3)碱化尿液：～，正常时尿液呈酸性有利于其生长，而在碱性尿液中受抑制，故碱化尿液治疗很重要。碱化尿液一般采用口服小苏打片或10%枸橼酸钾合剂，或用2%～3%碳酸氢钠溶液滴注膀胱。
可使用的抗真菌药物有二性霉素B、咪康唑、***康唑、***胞嘧啶、大蒜注射液等，给药途径包括局部及全身应用，现具体介绍如下：
1)二性霉素B：～1mg/kg加入5%葡萄糖500mL中静脉滴注，局部可用50mg加入注射用生理盐水100mL作膀胱灌洗。本药可单独使用或与***胞嘧啶或大蒜注射液合用，但由于本药有肾毒性，局部应用亦有不适感，甚至疼痛，目前已较少应用。
(2)咪康唑：为目前疗效较好、副作用较少的抗真菌药，全身用药每日用