磁共振新技术在癫痫研究中应用.ppt

磁共振新技术在癫痫研究中应用
磁共振新技术在癫痫研究中应用磁共振新技术在癫痫研究中应用Contents对全面发作发病机制的研究
用于致痫灶的探索
用于术前功能定位
Contents
癫痫与功能磁共振背景
1
磁共振新技术在癫痫中的研究
2
对全面发作发病机制的研究
用于致痫灶的探索
用于术前功能定位
小结
3
反复发作的神经元异常放电
癫痫与功能磁共振背景
流行病学
‰
中国9,000,000 患者
癫痫与功能磁共振背景
癫痫分类系统（ILAE）
癫痫发作分类
发作症状
脑电图
癫痫综合征分类
发作类型
全身性
部分性
病因
特发性
隐源性
症状性
癫痫与功能磁共振背景
发作类型
部分发作患者 (PS)
全面发作患者 (GS)
机制不清
全面放电
局灶放电
?
Commission on Classification and Terminology of the International League Against Epilepsy. Epilepsia 1981;22(4):489-501
癫痫与功能磁共振背景
癫痫病因
继发于肿瘤，感染等疾病
肿瘤出血区
异常放电区
非继发（常规检查无器质性）
额叶癫痫：继发于肿瘤
额叶癫痫：常规MRI无异常
癫痫与功能磁共振背景
抗癫痫药
临床应用
苯巴比妥
1912年
苯妥英钠
1938年
扑痫***
1952年
乙琥***
1958年
卡马西平
1963年
丙戊酸钠
1963年
***硝西泮
1975年
***巴占
1975年
新抗癫痫药
氨己烯酸
1989年
拉莫三嗪
1991年
非氨酯
1993年
托吡酯
1995年
左乙拉西坦
1998年
癫痫的治疗
癫痫与功能磁共振背景
癫痫的治疗
目的：
完全控制发作
无药物不良反应
提高生活质量
很难达到！！
癫痫与功能磁共振背景
癫痫的诊治存在的主要问题：
功能
结构
部分发作患者 (PS)
病灶定位
功能定位
?
手术风险高，后遗症多
全面发作患者 (GS)
病理机制
?
控制发作难
研究热点！！
癫痫与功能磁共振背景