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吉林师范大学
运动训练专业单独招生考生报名登记表
我保证以下提供的信息真实准确,如有虚假,我愿意承担一切后果。考生签名
姓名
性别
民族
政治
面貌
照片
出生年月
运动技术等级
体重
(公斤)
身高
(厘米)
报考专项
报考专业
身份证号
运动等级
证书编号
户口所在地省市县
原学校或
工作单位
考生号
(户口所在省市招生办赋予的14位考生号)
录取期间
联系电话
①
②
详细通讯
地址
(邮寄考试成绩单或录取通知书请务必准确)
邮政编码
收信人
请在相应选项内划“√”
考生户口(农村、城镇)
文化程度(高中、中专)
考生类别(体校生、运动员、应届高中生、往届高中生)
个人简历:
何年何月在何单位学****或工作(任职)
专项训练经历:
说明从事项目训练的时间地点;运动等级通过的时间、地点、运动会名称及批准单位
家庭主要成员姓名工作单位联系方式
原单位对考生鉴定及对报考意见
负责人签字:
单位盖章:
年月日
注:无负责人签名及单位盖章者无效。
体检号
吉林师范大学运动训练专业单独招生考生体检表
出
生
姓名
性别
年月日
婚否
半脱
身帽
二照
寸片
体检单位骑缝章
文化程度
民族
职业
市县
籍贯
省
现住所及通讯处
原毕业学校或工作单位
既往病史
(以上由考生本人如实填写)
五
官
科
眼
裸眼
视力
右
矫正
视力
右矫正度数:
医师意见
(签字)



左
左矫正度数:
其他
眼病
色觉
检查
彩***案及编码:
单颜色识别:
红、绿、紫、兰、黄
耳
听力
右公尺
耳疾
左公尺
鼻
嗅觉
鼻及鼻窦疾病
颜面部
咽喉
口腔
唇腭
门齿
口吃
其他
身高
公分
体重
千克
皮肤
医师意见
(签字)
胸围
公分
肺活量
亳升
脊柱
淋巴
甲状腺
平跖足
关节
四肢
其他
内
科
血压
毫米
***柱
心率
次/分
医师意见
签字
发育及营养
状况
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部器官
肝
脾
其他
化验检查
(要附化验单据)
血
肝功
尿
胸部放射线检查
医师签字:
其他检查
体检结论
负责医师签字(签章)
体检意见
(盖章)
复审意见
复审单位签字(盖章)
备注
说明:“既往病史”一栏,考生必须如实填写。如发现有隐瞒严重疾病、不符合体检标准的,
即使已录取入学,也必须取消入学资格。
体检日期年月日
学历证明
吉林师范大学招生办公室:

同学系我校届高中(中专、职高)应届毕业生,有资格参加年全国普通高校招生考试。我校保证以上信息的真实性,如有虚假信息带来的所有后果由我校及考生本人负责。
班主任签字:
学校盖章:
年月日
2012年普通高等学校运动训练、民族传统体育专业
考生学****履历表
姓名
性别
免冠二寸彩照