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褥疮的护理方法.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约5页 举报非法文档有奖
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褥疮的护理方法
褥疮是局部软组织长期受压,导致局部绀织细胞缺血、
缺氧坏死后引超皮肤缺损。多发生于昏迷或重病长期卧床的
病人,对本病的治疗及护理都有较大难度,常给病人带来极
大的痛苦,甚至可成为导致病人死亡的原因之一。笔者自
1996年以来,根据中医“祛腐生肌”的方法,采用祛腐生肌膏为主,治疗75例褥疮患者,取得满意疗效,现报告如下。
一般资料75例中,男47例,女28例,年龄最大83岁,最小46岁,其中I期、丌期、Ⅲ期褥疮各38例、25例、12例,最大面 (13×10)cm2,最小面积(×1 .5)cm2,发生褥疮时间最长85 d,最短10 d。祛腐生肌膏成分:人工麝香、象皮、血余炭、黄芪、紫草、乳香、没药、当归、黄柏。
3换药方法根据褥癌的不同临床表现分为Ⅲ期。
一、1期褥疮的治疗
以表面护理和敛口为主,用祛腐生肌膏外敷在创面上,同时加强对褥疮周围进行按摩。
二、Ⅱ期褥疮的治疗首先用生理盐水清洗创面后,再用祛腐生肌膏外敷在创面上.同刚加强对褥疮周围肿胀的组织进行
按摩。
三、Ⅲ期褥疮的治疗此期患者身体状况一艘均差,表皮
破溃感染,组织损害严重而深.治疗时必须使用抗生索,必要时在补给白蛋白及新鲜血液的条件下,对坏死组织进行彻底清除.暴露新鲜创面,用生理盐水清洗创面,在用
去腐生肌膏外敷在创面上。
治疗结果
一、疗效标准创面愈合,结痴脱落,表面修复,皮肤完整
为治愈;创面变小变浅,无脓性分泌物,有新鲜肉芽组织生长为好转;用药后,创面无变化,或进一步加重为无效。
二、临床疗效
75例褥疮,治愈67例,好转8例,无效O例。I期褥疮平均治疗5 d愈合,Ⅱ期褥疮平均治疗9 d愈合,Ⅲ期褥疮平均治疗17 d愈台,最长40 d,最短12 d。
5、体会
褥疮发生多因久病气血大亏或长期卧床造成局部组织
受压,影响血液循环而造成坏死、破溃并感染细菌所引起,是瘫痪病人最常见的并发症之一。祛腐生肌膏是治疗褥疮之主方,方中象皮、生血余炭、全当归、有收敛止血.活血止
痛,生肌长皮之功效;凉血止血,祛腐生肌,抑制细菌生长的作用,诸药合用可起清热解毒,活血化瘀,消肿止痛,祛腐生肌长皮之功效,并可直接扩张末梢血管,加速刨面愈合。
褥疮换药时,要严格按外科无菌换药程序操作,所用器械必须高压消毒,防止继发感染,治疗褥疮一定要加强病人的营养和护理,让病人多变换体位,避免创面受压时间过长。对于大小便失禁病人,应加强二便护理,保持创面周围清洁,防止污染创面,也是治愈褥疮的关键。
护理方法
一、起居护理
病室应保持环境的安静、安全、整齐、清洁、
空气新鲜,温度湿度适宜,避免风寒、保暖,在翻身换衣换被时,避免身体受到寒邪的入侵,防止外邪袭肺。另外还需加强口腔护理,常用生理盐水或新洁尔灭漱口 次 ,如出现口腔溃疡者,可用冰硼散局部外敷;口唇干裂者可涂唇膏或植物油等;定时给患者拍背,动作要轻柔,保持呼吸道的通畅,防止肺部感染的发生。
二、饮食护理
在发病的初期,饮食上选择以易消化高营养的流质、半流质饮食为主,食物组成以米粥、肉汤、鱼汤、牛羊的骨髓等为主,不宜进食过于油腻的食物。在后期应选择高蛋白、高热量、高维生素及其含钙等微量元素丰富的食物为主。如牛奶、鸡蛋、骨头汤及其豆制品等,以增强机体的抵抗力,促进组

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  • 时间2021-01-05