常见急症、意外伤害的救护.ppt

常见急症、意外伤害的救护江海区人民医院黄伟中
1
精品医学ppt
突发事件概念
由于各种天灾人祸的突然降临，导致发生人员死亡、财产损失、生态环境遭到破坏等危机公共安全、具有重大社会影响的紧急事件。
分类：自然灾害
事故灾难
公共卫生事件
社会安全事件
2
精品医学ppt
现场医疗特点
现场混乱；
医疗救护条件艰苦；
瞬间出现大批伤病员， 需要同时救护。
3
精品医学ppt
现场救护要点
1、整体意识，重点、全面了解伤情;
2、注意保护自身及伤员的安全；
3、先救生命，重点判断意识、呼吸、
心跳；
4、后查伤情，快速有效止血；
5、操作迅速、平稳，防止加重损伤；
6、注意个人防护（干净布片、塑料袋）
4
精品医学ppt
国际检伤法四类标准
伤 情 　 预 后 颜色 转送次序
严重伤员首先迅速现场 可救活 红色 最先第一时间送到
急救后转送，如大出血 最近有条件进一步
休克、窒息、气道阻塞 抢救的医院
重伤员：骨折、眼伤 短时间无 黄色 可在第二时间转送
非大血管出血 生命危险 到稍远的医院
轻伤员可自行步 无生命危险 绿色 最后转送
极严重伤员:处于频死 现场积极抢 黑色 经现场抢救有效,
期重型颅脑伤,胸腹大 救,存活希望 以第二时间送到最
血管损伤,呼吸心跳停 极少 近医院继续抢救
5
精品医学ppt
意外伤害处理原则：
先复苏后固定--心搏呼吸骤停又有骨折时；
先止血后包扎--大出血又有创口时；
先重伤后轻伤-- 既有垂危者又有较轻的伤员时；
先救治后运送-- 运送途中不停止抢救措施；
急救呼救并重-- 遇有成批伤员多人在场时；
搬运与医护的一致性--安全到达目的地、减少痛苦 ，减少死亡。
6
精品医学ppt
检查方法及现场处理
生命体征（T、P、R、BP、瞳孔）
头部体征（口、鼻、眼、耳、面部、颅）
颈部体征（颈动脉搏动、颈椎损伤、颈后压痛）
脊柱体征（自上向下，肿胀、出血）
胸部体征（锁骨、胸廓、肋骨）
腹部体征（出血、压痛、肌紧张）
骨盆体征（损伤、骨折）
四肢体征（关节活动、肢端血液循环、动脉搏动）
体位：在不影响急救处理的前提下，应尽量保证舒适，
注意保暖，使病人安静休息
建立有效的静脉通道：静脉留置针
松解或去除病人衣服：先健侧后患侧，情况紧急时，直
接剪开
7
精品医学ppt
常用急救技术简介
通气：仰卧位，保持气道通畅，是心肺复苏的关键。
如仰头抬颏法、托颌手法；清除口腔内异物；
人工呼吸。
止血：失血量达血容量的40%时有生命危险，应及时
采取有效的止血措施，如加压包扎止血法、
指压止血法。
包扎：包扎可以保护伤口，减少伤口感染和再损伤；
局部加压，帮助止血，预防或减轻局部肿胀。
如加压止血包扎、止血带包扎。
固定：在伤口上的敷料、甲板夹托受伤的肢体，使伤
部舒适安全，减轻痛苦，减少第二次损伤。
搬运：徒手、担架搬运。
8
精品医学ppt
常见急症的病因及救护原则
一、病因
心源性：心肌梗塞
猝死:脑卒中、创伤和中毒、呼吸道梗阻、触电、淹溺等。在儿童，呼吸衰竭、窒息和创伤。
二、救护原则
尽早进行院前心肺复苏；
不要放弃抢救机会，直到医院救护人到场；
做好自身的防护措施（如戴手套等）。
9
精品医学ppt
常见急症、意外伤害的现场救护
常用创伤止血方法
离断肢体的现场处理
烧烫伤的现场处理
淹溺的现场处理
地震逃生与自救
10
精品医学ppt